Puntos clave
- Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden tener un embarazo saludable.
- Tenga un plan de manejo de la diabetes, idealmente antes, durante y después del embarazo, para mantenerlos a usted y su bebé sanos.
Antes de quedar embarazada
Use esta lista de planificación
Use esta lista para informarse sobre cómo mejorar su salud y prepararse para su embarazo. Tener buena salud en general antes de quedar embarazada es importante.
Maneje su niveles de azúcar en la sangre
Muchos médicos recomiendan que alcance y mantenga su meta de A1c por unos meses antes de quedar embarazada.
Revise sus medicamentos
Algunos medicamentos y suplementos no son seguros durante el embarazo. Antes de quedar embarazada, hable con su equipo de cuidados de la salud acerca de cada medicamento y suplemento que tome. No deje de tomar los medicamentos recetados sin hablar primero con su médico.
Durante el embarazo
Durante el embarazo, usted y sus médicos ajustarán su plan de manejo de la diabetes. Si los siguientes especialistas en cuidados de la salud todavía no son parte de su equipo de cuidados de la diabetes, considere buscar:
Un endocrinólogo (un médico que trata enfermedades hormonales, incluida la diabetes). Se recomienda encontrar uno que se especialice en el cuidado de personas embarazadas con diabetes.
Un obstetra (un médico que trata personas embarazadas). Es posible que su embarazo sea considerado de alto riesgo debido a la diabetes. Si es así, quizás quiera encontrar un obstetra que brinde atención médica a las personas con embarazos de alto riesgo.
Un educador sobre la diabetes que puede ayudar con el manejo de su diabetes durante el embarazo.
Estas son algunas cosas para tener en cuenta:
Mantenga sus niveles de A1c dentro de los valores deseados
Los niveles de azúcar en la sangre que permanezcan altos durante el embarazo podrían hacer que el bebé crezca demasiado o causar defectos de nacimiento.
Conozca sus riesgos
Es importante monitorear las complicaciones de la diabetes que podrían empeorar durante el embarazo, como problemas con la vista y enfermedad de los riñones. Otros riesgos incluyen:
- Preeclampsia, que es presión arterial alta que puede causar daño al hígado y los riñones.
- Resistencia a la insulina, que es cuando la insulina es menos eficaz para reducir sus niveles de azúcar en la sangre.
- Aborto espontáneo.
- Macrosomía, que es cuando el bebé es más grande de lo normal. Esto puede causar un parto más difícil.
- Defectos de nacimiento que podrían afectar el corazón, el cerebro, la columna vertebral o los órganos del bebé.
Sus necesidades de insulina pueden cambiar durante todo el embarazo
Tener un nivel bajo de azúcar en la sangre es frecuente en las mujeres con diabetes tipo 1. Verifique con su equipo de cuidados de la salud cuánta insulina necesita y con cuánta frecuencia.
Considere el uso de un monitor continuo de glucosa
El monitor continuo de glucosa (CGM, por sus siglas en inglés) la ayudará a identificar sus patrones de nivel de azúcar en la sangre, lo cual puede ayudarla a mantenerse dentro de su meta. Hable con su médico para ver si el monitor continuo de glucosa es adecuado para usted.
Cree un plan para el nacimiento
Preguntas para hacer:
- Si va a dar a luz en un hospital, ¿cuál es el procedimiento para las mujeres que usen una bomba de insulina?
- ¿Puede usar el monitor continuo de glucosa durante el trabajo de parto y parto?
- ¿Quién manejará sus niveles de azúcar en la sangre durante y después del trabajo de parto y parto?
- ¿Qué suministros para la diabetes necesita llevar en el bolso para el hospital?
Durante y después del parto
El monitoreo del nivel de azúcar en la sangre y la insulina
Sus niveles de azúcar en la sangre podrían aumentar durante el parto. Sus niveles podrían disminuir justo antes de dar a luz o inmediatamente después. Esto puede suceder independientemente de si tiene un parto vaginal o por cesárea.
Su médico puede ayudarla a hacer un plan para los cambios de dosis de la insulina, y el monitoreo durante todo el parto y después del parto. También puede usar una bomba de insulina o un monitor continuo de glucosa durante el parto.
Lactancia materna
Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden amamantar a su bebé. El amamantamiento le da al bebé la mejor nutrición para mantenerlo sano y al mismo tiempo reduce el riesgo de asma, obesidad y enfermedad de los pulmones grave. Tener diabetes puede retrasar la producción de leche, pero debería mejorar con el tiempo. Consulte a su equipo de cuidados de la salud si tiene preocupaciones.
Amamantar es una actividad que consume energía, tal como la actividad física. Esto puede causar niveles bajos de azúcar en la sangre. Informe a las personas que estén cerca suyo sobre los signos de niveles bajos de azúcar en la sangre y cómo tratarlos.