Consideraciones de salud pública para estrategias y colaboraciones

Vistazo general

  • Acceda a estrategias prometedoras y basadas en la evidencia que pueden ayudar a los estados, territorios y comunidades locales a prevenir las sobredosis de drogas.
  • Obtenga información sobre el trabajo de los CDC para establecer colaboraciones que fortalezcan y mejoren los esfuerzos para reducir las sobredosis de drogas.

Estrategias prometedoras

Los siguientes ejemplos de estrategias prometedoras y basadas en la evidencia pueden ayudar a los estados, territorios y comunidades locales a prevenir las sobredosis y a garantizar la salud y el bienestar de sus residentes:

  • Promover y apoyar el uso de la Guía de práctica clínica de los CDC para la prescripción de opioides para el dolor, 2022.
    • Integrar medidas de mejora de la calidad en la práctica clínica.
    • Considerar maneras de aumentar y maximizar el uso de programas de monitoreo de medicamentos recetados (PDMP, por sus siglas en inglés), que se encuentran entre las intervenciones más prometedoras a nivel estatal para mejorar la prescripción de opioides, fundamentar la práctica clínica y proteger a los pacientes en riesgo.
    • Ayudar a los proveedores de atención médica a usar las mejores prácticas a través de un proceso llamado visitas docentes (academic detailing). Estas son visitas estructuradas de profesionales capacitados que pueden proporcionar capacitación y asistencia técnica personalizadas.
  • Mejorar las prácticas de prescripción para reducir el riesgo de sobredosis de los pacientes y evaluar Medicaid, los programas de compensación de los trabajadores y los planes de salud estatales.
  • Aumentar el acceso a los servicios de tratamiento para el trastorno por consumo de sustancias, basados en la evidencia, incluidos los medicamentos para el trastorno por consumo de opioides (MOUD, por sus siglas en inglés).
    • Mejorar los servicios para las personas con trastorno por consumo de opioides involucradas en el sistema de justicia penal. Los servicios incluyen la distribución selectiva de naloxona, educación sobre sobredosis y medicamentos para el trastorno por consumo de opioides en cárceles, prisiones y otros entornos correccionales.
  • Ampliar el acceso a la naloxona; entre los enfoques eficaces se encuentran los programas de distribución en la comunidad, la prescripción conjunta de naloxona y el equipamiento del personal de respuesta a emergencias.
  • Considerar las Leyes del Buen Samaritano del 911. Estas se refieren a la legislación local o estatal que ofrece a las personas que presentan una sobredosis o a los transeúntes una inmunidad limitada frente a cargos penales relacionados con las drogas y otras consecuencias penales o judiciales que de otro modo podrían derivarse de llamar al personal de respuesta a emergencias al lugar de los hechos.
  • Educar a los consumidores sobre los riesgos del consumo indebido de opioides recetados y la importancia de hablar con los proveedores de atención médica sobre un manejo del dolor más seguro y eficaz. Un ejemplo de iniciativa centrada en el consumidor es la campaña de los CDC Rx Awareness (campaña de concientización sobre opioides recetados), que cuenta las historias de personas cuyas vidas fueron afectadas por los opioides recetados.
  • Salvar la vida de las personas que consumen drogas o que están luchando contra trastornos por consumo de sustancias y resaltar las medidas que el público puede tomar para ayudar a prevenir una sobredosis. Los CDC lanzaron cuatro campañas educativas (fentanilo, naloxona, consumo de polisustancias y estigma) en Detener la Sobredosis para llegar a los adultos jóvenes (de 18 a 34 años) que consumen drogas.
  • Ayudar a las jurisdicciones locales a poner en práctica medidas eficaces en las comunidades donde el trastorno por consumo de sustancias sea común.

Trabajo en conjunto

Los CDC siguen creando asociaciones a través de múltiples colaboraciones en materia de salud y seguridad públicas para fortalecer y mejorar los esfuerzos para reducir las sobredosis de drogas. Estas asociaciones permiten la implementación eficaz de programas y ayudan a fomentar estrategias prometedoras, que abordan la epidemia de sobredosis. Hay oportunidades y recursos únicos para estrategias eficaces, colaboración y coordinación que ayudan:

  • A mejorar los programas y las políticas para apoyar las necesidades de las personas en riesgo de sobredosis.
  • A cerrar la brecha en los conocimientos, datos y servicios que repercuten en el éxito de los esfuerzos de prevención de sobredosis en toda la comunidad.

Estrategia de respuesta a las sobredosis

La Estrategia de Respuesta a las Sobredosis (ORS, por sus siglas en inglés) es una colaboración única entre los CDC y el programa Áreas de Alta Intensidad de Tráfico de Drogas (HIDTA, por sus siglas en inglés) diseñada para mejorar la colaboración entre la salud pública y la seguridad pública. La misión de la ORS es ayudar a las comunidades a reducir las sobredosis de drogas mortales y no mortales conectando a las agencias de salud y seguridad públicas, intercambiando información y apoyando intervenciones basadas en la evidencia.

Con el apoyo de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas (ONDCP, por sus siglas en inglés) y los CDC, este programa ofrece estrategias de intervención basadas en la evidencia que pueden implementarse a nivel local, regional y estatal. Por ejemplo, los CDC colaboran con la Asociación Nacional de Funcionarios de Salud de Condados y Ciudades para financiar proyectos piloto de la ORS que mejoren la colaboración entre la salud pública y la seguridad pública a nivel local.

Programa Integral sobre Opioides, Estimulantes y Abuso de Sustancias de la Oficina de Asistencia Judicial

El Programa Integral sobre Opioides, Estimulantes y Abuso de Sustancias de la Oficina de Asistencia Judicial (BJA COSSAP, por sus siglas en inglés) apoya respuestas estatales, locales y tribales eficaces al consumo de sustancias ilícitas con el fin de reducir las muertes por sobredosis, promover la seguridad pública y apoyar el acceso a los servicios de tratamiento y recuperación en el sistema de justicia penal.

Los CDC colaboran con el BJA COSSAP en múltiples proyectos de demostración, como las respuestas rurales a la crisis de los opioides, la ampliación del Programa de Aplicación del Mapeo a la Detección de Sobredosis (ODMAP, por sus siglas en inglés) en estados y tribus, la educación y capacitación en reducción de daños para las fuerzas del orden público, la creación de puentes entre la cárcel y el tratamiento basado en la comunidad, y la implementación de la estrategia de revisión de las muertes por sobredosis (OFR, por sus siglas en inglés).

Combatir las sobredosis de opioides mediante la intervención a nivel comunitario

Los CDC colaboran con la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas (ONDCP) para proporcionar financiación a proyectos comunitarios como parte de la iniciativa Combatir las Sobredosis de Opioides mediante la Intervención a Nivel Comunitario (COOCLI, por sus siglas en inglés) de la Estrategia de Respuesta a las Sobredosis. Este esfuerzo apoya la implementación de estrategias innovadoras dentro de un área geográfica específica con el objetivo de construir la base de evidencia para las actividades de respuesta que otras comunidades pueden emplear. Los proyectos incluyen:

  • Esfuerzos en estrategias postsobredosis para vincular a las personas con la atención mediante el uso de guías de pacientes (patient navigators) y asesores en recuperación.
  • Poblaciones involucradas en la justicia y acceso a medicamentos para el trastorno por consumo de opioides (MOUD).
  • Introducción de la buprenorfina en las salas de servicios de emergencias.

Estos proyectos piloto se llevan a cabo en áreas de mucha necesidad, con financiación proporcionada para apoyar las necesidades de personal, servicios, tecnología y equipos.