Acerca del programa

1. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC son herramientas de comunicación destinadas a fomentar las conversaciones en curso entre las familias y los profesionales. Las listas de verificación también ayudan a identificar la necesidad de hacer más pruebas del desarrollo (entre las edades en que se hacen las pruebas generales, según sea necesario) cuando existe una posible preocupación sobre el desarrollo. Los indicadores son solo una parte de estas herramientas de comunicación. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo también incluyen:
   • preguntas abiertas para abordar las preocupaciones que los indicadores por sí solos quizás no capten,
   • recordatorios para las pruebas del desarrollo,
   • información sobre cómo ponerse en contacto con los servicios de intervención temprana, y
   • consejos para ayudar a los cuidadores a promover el desarrollo infantil.
2. Los indicadores del desarrollo que se incluyen en las listas de verificación de los CDC no son pautas ni normas para el desarrollo de los niños. No deben usarse como herramientas de pruebas ni de diagnóstico para detectar retrasos en el desarrollo. Si se observan problemas de desarrollo, los siguientes pasos son las pruebas y la evaluación del desarrollo con herramientas formales, o la remisión a los servicios.
3. Los indicadores del desarrollo de los CDC no deben utilizarse para establecer la necesidad médica para el inicio o la continuación de los servicios. Tampoco deben utilizarse como justificación para suspender los servicios.
4. Una revisión de la literatura científica publicada y revisada por expertos, que se realizó en el 2019, fundamentó la ubicación de los indicadores del desarrollo incluidos en las listas de verificación de los CDC. Esa evidencia, junto con su criterio clínico experto, ayudó a los autores a determinar a qué edad de las visitas médicas de rutina del niño debían colocarse los indicadores fundamentados en la evidencia, de modo que se esperara que un 75 % o más de los niños los presentaran. Este proceso se describe, y la evidencia revisada se indica, en la publicación Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools | Pediatrics | American Academy of Pediatrics (aap.org) (Indicadores del desarrollo fundamentados en la evidencia para las herramientas de vigilancia del desarrollo | Pediatrics | Academia Estadounidense de Pediatría [aap.org]).
5. Los indicadores se situaron en edades en las que se esperaría que por lo menos el 75 % de los niños los presentaran, en un esfuerzo por hacer que incluso la ausencia de un indicador fuera más “verificable” (para dar pie a las pruebas del desarrollo y la posible remisión). Con un indicador en el 50 %, sería razonable esperar que la mitad de los niños aún no lo hubiera alcanzado. Este cambio pretende reducir la actitud de “esperar y ver” que con frecuencia se adopta cuando un niño no alcanza un indicador en la edad promedio.
6. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC no contienen todos los posibles indicadores que los niños podrían presentar. La inclusión o la exclusión de un indicador se basó en la limitada evidencia publicada disponible. La inclusión o la exclusión no es un reflejo de la importancia de un indicador específico en el desarrollo de un niño.
7. Los indicadores y las preguntas abiertas se sometieron a pruebas cognitivas (pruebas de comprensión y relación) en inglés y español con padres de niños pequeños de diferentes grupos raciales y étnicos, niveles de ingresos y niveles de educación de todo el país. Estas medidas se tomaron para garantizar que los indicadores fueran fáciles de entender y que los ejemplos proporcionados fueran pertinentes y útiles. El lenguaje usado en las listas de verificación finales refleja un nivel de lectura de 5.º a 7.º grado.
8. En febrero del 2022 se publicaron las listas de verificación de los indicadores del desarrollo revisadas y otros materiales de Aprenda los signos. Reaccione pronto. Estas revisiones pretenden apoyar mejor las conversaciones en curso entre las familias y los profesionales sobre el desarrollo de los niños. También ayudan a promover la identificación temprana de posibles problemas de desarrollo y la adopción de medidas al respecto, de modo que los niños y las familias puedan obtener los servicios y el apoyo tempranos que puedan necesitar.

Queremos agradecer especialmente a los expertos en la materia y a las demás personas que contribuyeron con la revisión de los datos y la selección de los indicadores del desarrollo que se incluyeron en este material, en particular a Paul H. Lipkin, MD, Michelle M. Macias, MD, Julie F. Pajek, PhD, Judith S. Shaw, EdD, MPH, RN, Karnesha Slaughter, MPH, Jane K. Squires, PhD, Toni M. Whitaker, MD, Lisa D. Wiggins, PhD, y Jennifer M. Zubler, MD.

Un sincero agradecimiento a Natalia Benza, MD y a José O. Rodríguez, MD, MBA por su cuidadosa revisión de la traducción al idioma español de estos indicadores del Desarrollo.