Puntos clave
- Los proveedores de atención médica pueden ordenar pruebas de laboratorio para identificar los parásitos Giardia en las heces de las personas enfermas.
- Los laboratorios de diagnóstico pueden recomendar una de varias pruebas para confirmar un diagnóstico de giardiasis.
- Los proveedores de atención médica y los laboratorios deberían notificar casos confirmados por laboratorio de giardiasis a su departamento de salud.
Directrices de las pruebas
Los profesionales de la salud deberían consultar a un laboratorio de diagnóstico si tienen preguntas acerca de las pruebas de detección de Giardia. Si el laboratorio de diagnóstico no puede hacer las pruebas adecuadas, el laboratorio debería comunicarse con los funcionarios de salud pública de su estado o condado. Los funcionarios de salud pública pueden proporcionar directrices sobre cómo enviar muestras.
Los CDC recomiendan recolectar tres muestras de heces de pacientes durante varios días para obtener resultados precisos en las pruebas. Hay productos comerciales de pruebas para el diagnóstico de giardiasis disponibles en los Estados Unidos.
Los CDC recomiendan volver a hacer una prueba para detectar la Giardia solo si los síntomas del paciente continúan después de que se complete el tratamiento.
Pruebas recomendadas
La microscopía con prueba de anticuerpos fluorescentes directos (FDA, por sus siglas en inglés) es el método de referencia para el diagnóstico de giardiasis.
Otras pruebas disponibles
Otros métodos para detectar la Giardia incluyen:
- Análisis moleculares (pruebas de reacción en cadena de la polimerasa, por ejemplo)
- Pruebas inmunocromatográficas rápidas en cartucho
- Kits de inmunoensayo enzimático (EIA, por sus siglas en inglés)
- Microscopía con tinción tricrómica
Las pruebas moleculares (secuenciación del ADN, por ejemplo) son la única manera de identificar distintas cepas de Giardia.
Interpretación de los resultados de las pruebas
Encontrar Giardia en las heces del paciente confirma que tiene una infección por Giardia.
Caracterización molecular
La información sobre las cepas de Giardia puede ayudarnos a entender cómo el parásito se propaga y dar lugar a mejores directrices de salud pública. Por ejemplo, la información sobre las cepas puede indicar si la Giardia se está propagando de animales a personas o entre personas.
Mediante el análisis molecular, la Giardia duodenalis (también conocida como Giardia intestinalis o Giardia lamblia) puede dividirse en distintos grupos genéticos o cepas. Estos grupos se etiquetan de la A a la H. Algunos grupos se pueden clasificar aún más en subtipos, como A-I o A-II. Cada cepa (grupo o subtipo) puede infectar a ciertos grupos de animales, y algunas cepas son más comunes que otras.
Notificación de casos
Los proveedores de atención médica y los laboratorios deberían notificar casos confirmados por laboratorio a su departamento de salud local o estatal. Los departamentos de salud pueden entonces notificar casos de giardiasis a los CDC.
Recursos
- Giardiasis | Identificación de parásitos del laboratorio de los CDC
- Libro amarillo de los CDC
- Sistema Nacional de Vigilancia de Enfermedades de Notificación Obligatoria (NNDSS)
- Infección por Giardia: datos y publicaciones