Puntos clave
- Algunas bacterias de la tuberculosis son resistentes a los medicamentos que se usan para tratar la enfermedad.
- La tuberculosis resistente a los medicamentos es difícil de tratar y costosa.
- Lo más importante para prevenir la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos es que todas las personas que estén siendo tratadas tomen todos los medicamentos para la tuberculosis exactamente como se indique.
- Un experto médico debe tratar la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos.
Información general
Algunas bacterias de la tuberculosis son resistentes a los medicamentos que se usan para tratar la enfermedad. Esto significa que los medicamentos ya no pueden eliminar los microbios.
Tener la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos significa que los microbios de la tuberculosis son resistentes al menos a uno de los medicamentos más eficaces contra la tuberculosis.
Tipos
Hay diferentes tipos de enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos, según a cuáles medicamentos sean resistentes las bacterias de tuberculosis.
La tuberculosis multirresistente (o MDR TB, por sus siglas en inglés) es causada por los microbios que son resistentes a dos o más de los principales medicamentos contra la tuberculosis: isoniacida y rifampina (rifampicina).
Dos tipos más graves de MDR TB se llaman tuberculosis pre extremadamente resistente (pre-XDR TB) y tuberculosis extremadamente resistente (XDR TB). La pre-XDR y la XDR son tipos raros de enfermedad de tuberculosis que son resistentes a casi todos los medicamentos que se utilizan para tratarla.
Personas en riesgo
La enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos es más común en las personas que:
- Han pasado tiempo con alguien que se sabe que tiene enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos.
- Provienen de regiones del mundo donde la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos es común.
- Vuelven a presentar enfermedad de tuberculosis después de haber recibido tratamiento para la enfermedad de tuberculosis en el pasado.
- No toman todos sus medicamentos para la tuberculosis.
- No toman sus medicamentos para la tuberculosis en forma regular.
Causas
Exposición a los microbios de la tuberculosis resistente a los medicamentos
Algunas personas presentan la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos porque han estado expuestas a los microbios de la tuberculosis resistente a los medicamentos. Los microbios de la tuberculosis resistente a los medicamentos se propagan de la misma forma que los de la tuberculosis sensible a los medicamentos.
La tuberculosis se propaga de persona a persona a través del aire. Los microbios de la tuberculosis se introducen en el aire cuando una persona con enfermedad de tuberculosis de los pulmones o la garganta tose, habla o canta.
Estos microbios pueden permanecer en el aire por varias horas, según el entorno. Es más probable que los microbios de la tuberculosis se propaguen en áreas interiores u otros lugares con una mala circulación del aire (como un vehículo cerrado) que en exteriores.
Los microbios resistentes pueden infectar a quienes hayan pasado tiempo con la persona enferma de tuberculosis resistente a los medicamentos.
La enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos puede presentarse cuando los medicamentos que se usan para tratar la tuberculosis se utilizan o se administran de manera incorrecta.
Algunos ejemplos de mal uso o administración incorrecta son:
- Cuando las personas no terminan la tanda completa del tratamiento para la enfermedad de tuberculosis.
- Cuando los proveedores de atención médica recetan el tratamiento equivocado contra la enfermedad de tuberculosis (dosis o tiempo de tratamiento inadecuado).
- Cuando los medicamentos para el tratamiento adecuado contra la tuberculosis no están disponibles.
- Cuando los medicamentos contra la tuberculosis son de mala calidad.
Prevención
No se salte ninguna dosis ni suspenda el tratamiento antes de terminarlo. Dígale a su proveedor de atención médica si tiene problemas para tomar los medicamentos; por ejemplo, si su medicamento lo hace vomitar, tiene fiebre o presenta un sarpullido.
Diagnóstico
Parte de la evaluación médica para la enfermedad de tuberculosis incluye pruebas de laboratorio para encontrar los microbios de tuberculosis. Si en estas pruebas se encuentran los microbios de la tuberculosis, los laboratorios hacen pruebas adicionales para ver si los microbios son resistentes a algunos de los medicamentos para la tuberculosis.
Tratamiento
Es complicado tratar y curar la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos.
Las personas con enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos deben recibir tratamiento con medicamentos especiales. El tratamiento podría durar mucho, a veces meses o años, y los medicamentos pueden causar efectos secundarios.
Las personas con tuberculosis multirresistente o tuberculosis extremadamente resistente tienen un riesgo mayor de enfermarse gravemente y de morir por la enfermedad.
Las personas con tuberculosis resistente a los medicamentos deben consultar a un experto en tuberculosis que pueda garantizar que recetará los mejores medicamentos para tratar la enfermedad de tuberculosis resistente a los medicamentos y que observará de cerca su tratamiento, a fin de asegurarse de que esté funcionando.