Pruebas de antígenos NSI para el virus del dengue

Puntos clave

  • Se recomienda la prueba de antígenos NS1 para identificar infecciones por el virus del dengue durante los primeros 7 días de enfermedad.
  • Un resultado positivo en la prueba de antígenos NS1 confirma una infección por el virus del dengue, pero no brinda información sobre el serotipo.
  • La prueba ELISA NS1 es la única prueba de antígenos aprobada por la FDA para uso diagnóstico. La eficacia de otras pruebas de antígenos no ha sido validada por los CDC.
Pipeta dejando caer un líquido en una bandeja de prueba.

En qué consiste la prueba

  • Las pruebas de antígenos NS1 detectan la proteína no estructural 1 (NS1) del virus del dengue.
    • Esta proteína se secreta a la sangre durante una infección por dengue.
  • En la mayoría de estas pruebas se usan anticuerpos sintéticos para detectar la proteína NS1 del dengue.

Cómo se deben usar las pruebas de antígenos NS1 y en qué momento durante la infección

Información general

  • La proteína NS1 es detectable durante la fase aguda de las infecciones por el virus del dengue.
  • Las pruebas de antígenos NS1 pueden ser tan sensibles como las pruebas moleculares durante los 7 días de síntomas.
  • En algunas personas, la NS1 puede detectarse durante varios días más después de desaparecer los síntomas.

Consideraciones adicionales

  • Un resultado positivo en la prueba de antígenos NS1 es indicativo de una infección por el virus del dengue, pero no brinda información sobre el serotipo. Conocer el serotipo del virus de la infección no es necesario para dar atención al paciente.
  • En combinación, las pruebas de antígenos NS1 y las pruebas de anticuerpos ELISA IgM generalmente pueden proporcionar un resultado diagnóstico durante los primeros 7 días de la enfermedad.
    • Si los resultados de ambas pruebas son negativos, se puede analizar una segunda muestra de convaleciente para detectar IgM a fin de ayudar a confirmar o descartar la infección.

Tipo de muestra

  • Para la prueba ELISA NS1 se prefiere una muestra de suero. Los productos comerciales podrían aceptar tipos de muestras adicionales, como sangre entera o plasma. Para obtener más información, consulte las especificaciones del producto.

Interpretación de los resultados

  • Un resultado positivo en la prueba de antígenos NS1 es indicativo de una infección por el virus del dengue.
  • Un resultado negativo en la prueba de antígenos NS1 no descarta una infección.
    • A los pacientes que tienen resultados negativos en la prueba de antígenos NS1 y resultados negativos o no disponibles de la NAAT se les debe hacer la prueba para detectar la presencia de anticuerpos IgM contra el dengue a fin de determinar una posible exposición reciente al dengue.

Disponibilidad

Actualmente, la prueba ELISA NS1 es la única prueba de antígenos para el dengue aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). La eficacia de otras pruebas diagnósticas rápidas y pruebas de antígenos NS1 comerciales para el dengue no ha sido comprobada por los CDC. Estas pruebas están etiquetadas para uso exclusivo de investigación (Research Use Only, RUO) y no están indicadas para procedimientos diagnósticos. Ninguna prueba diagnóstica rápida que incluya la detección de NS1 del dengue ha recibido aprobación de la FDA.