Estadísticas para la fiebre del valle (coccidioidomicosis)

Qué tan común es la fiebre del valle?

En el 2017, se notificaron 14 364 casos de fiebre del valle a los CDC. La mayoría de los casos fueron en personas que vivían en Arizona o California. Las tasas más altas de fiebre del valle generalmente son las de las personas de 60 años y mayores.

La cantidad de casos notificados a los CDC podría ser una subestimación del número real porque es probable que ocurran decenas de miles de casos más que no son diagnosticados correctamente debido a no se les hacen las pruebas de detección a muchos de los pacientes. En las áreas altamente endémicas, como las áreas metropolitanas de Phoenix y Tucson en Arizona, se estima que la fiebre del valle causa entre el 15 y casi el 30 % de los casos de neumonía extrahospitalarios; sin embargo, las bajas tasas de pruebas de detección parecen indicar que no se reconocen suficientemente los casos de esta enfermedad.1, 2

Vigilancia de la fiebre del valle por parte de las autoridades de salud pública

La fiebre del valle es de notificación obligatoria en ciertos estados. Los departamentos de salud estatales recolectan información sobre los casos de fiebre del valle y luego la envían a los CDC por medio del Sistema Nacional de Vigilancia de Enfermedades de Notificación Obligatoria (NNDSS). Estos datos se encuentran por semana y por año en el sitio web del NNDSS . Consulte con el departamento de salud pública de su localidad, territorio o estado para obtener más información sobre las obligaciones y los procedimientos de notificación en su área.

Cantidad de casos de fiebre del valle notificados

Number of reported coccidioidomycosis cases,1998-2015

 Number of reported coccidioidomycosis cases 1998-2016
Año Arizona California Nevada, Nuevo México y Utah Otros estados Total
1998 1,474 719 72 6 2,271
1999 1,812 939 55 20 2,826
2000 1,917 840 67 41 2,865
2001 2,301 1,538 63 30 3,932
2002 3,133 1,727 63 32 4,955
2003 2,695 2,091 55 19 4,860
2004 3,667 2,641 110 44 6,462
2005 3,516 2,885 108 43 6,552
2006 5,535 3,131 140 118 8,924
2007 4,832 2,991 163 149 8,135
2008 4,768 2,597 99 69 7,533
2009 10,233 2,488 147 75 12,943
2010 11,883 4,622 159 129 16,793
2011 16,467 5,697 237 240 22,641
2012 12,920 4,431 211 240 17,802
2013 5,861 3,272 162 143 9,438
2014 5,624 2,243 156 209 8,232
2015 7,622 3,053 198 199 11,072
2016 6,101 5,358 151 219 11,829
2017 6,885 6,925 279 275 14,364

Los números que aparecen aquí representan los datos anualizados finales del NDSS. Las cantidades de casos notificados por cada estado podrían ser levemente diferentes de los que se informan aquí debido a las diferencias en los tiempos de notificación y en los métodos de vigilancia.

No se conocen por completo los motivos por los que se producen cambios en los números de casos de fiebre del valle que se notifican de un año al otro, pero se cree que podrían deberse a cambios en lo siguiente:3

  • El número de personas vulnerables que se exponen al hongo Coccidioides debido a viajes o mudanzas a áreas endémicas.
  • Factores medioambientales, como la temperatura y la cantidad de lluvia, que pueden afectar el crecimiento del hongo y la cantidad que circula en el aire.
  • La forma en que se detectan y notifican los casos.

Hay más información sobre el aumento de casos en California durante el año 2016 y en Arizona durante el periodo 2017-2018 publicada en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR).

Número de muertes a causa de la fiebre del valle

En promedio hubo aproximadamente 200 muertes asociadas a la coccidioidomicosis cada año (muertes en las cuales la coccidioidomicosis aparecía como causa primaria o contribuyente en el certificado de defunción) en los Estados Unidos en el periodo 1999-2016, según los datos nacionales de causas múltiples de muerte.

Brotes de fiebre del valle

Aunque la mayor parte de los casos de fiebre del valle no se asocia a brotes, se producen ocasionalmente brotes de fiebre del valle vinculados a una fuente común, particularmente después de eventos en los que se alteran grandes cantidades de suelo.Se han producido brotes en militares en entrenamiento,4,5 trabajadores arqueológicos,69 trabajadores granjas de energía solar,10 y en personas expuestas a terremotos11 y tormentas de polvo.12 Las personas que viven en un área donde hay Coccidioides en el medioambiente pueden comunicarse con su departamento de salud local o estatal para obtener la información más actualizada sobre los brotes.

Referencias
  1. Valdivia L, Nix D, Wright M, Lindberg E, Fagan T, Lieberman D, et al. Coccidioidomycosis as a common cause of community-acquired pneumonia. Emerg Infect Dis. 2006 Jun;12(6):958-62.
  2. Chang DC, Anderson S, Wannemuehler K, Engelthaler DM, Erhart L, Sunenshine RH, et al. Testing for coccidioidomycosis among patients with community-acquired pneumonia. Emerg Infect Dis. 2008 Jul;14(7):1053-9.
  3. CDC. Increase in Reported Coccidioidomycosis – United States, 1998-2012, MMWR 62(12);217-221.
  4. Crum N, Lamb C, Utz G, Amundson D, Wallace M. Coccidioidomycosis outbreak among United States Navy SEALs training in a Coccidioides immitis-endemic area—Coalinga, California. J Infect Dis. 2002 Sep 15;186(6):865-8.
  5. Standaert SM, Schaffner W, Galgiani JN, Pinner RW, Kaufman L, Durry E, et al. Coccidioidomycosis among visitors to a Coccidioides immitis-endemic area: an outbreak in a military reserve unit. J Infect Dis. 1995 Jun;171(6):1672-5.
  6. Loofbourow JC, Pappagianis D, Cooper TY. Endemic coccidioidomycosis in Northern California. An outbreak in the Capay Valley of Yolo County. California medicine. 1969 Jul;111(1):5-9.
  7. Petersen LR, Marshall SL, Barton-Dickson C, Hajjeh RA, Lindsley MD, Warnock DW, et al. Coccidioidomycosis among workers at an archeological site, northeastern Utah. Emerg Infect Dis. 2004 Apr;10(4):637-42.
  8. Werner SB, Pappagianis D. Coccidioidomycosis in Northern California. An outbreak among archeology students near Red Bluff. California medicine. 1973 Sep;119(3):16-20.
  9. Werner SB, Pappagianis D, Heindl I, Mickel A. An epidemic of coccidioidomycosis among archeology students in northern California. N Engl J Med. 1972 Mar 9;286(10):507-12.
  10. Wilken JA, Sondermeyer G, Shusterman D, McNary J, Vugia DJ, McDowell A et al. Coccidioidomycosis among Workers Constructing Solar Power Farms, California, USA, 2011-2014. Emerg Infect Dis. 2015 Nov;21(11):1997-2005.
  11. Schneider E, Hajjeh RA, Spiegel RA, Jibson RW, Harp EL, Marshall GA, et al. A coccidioidomycosis outbreak following the Northridge, Calif, earthquake. JAMA. 1997 Mar 19;277(11):904-8.
  12. Williams PL, Sable DL, Mendez P, Smyth LT. Symptomatic coccidioidomycosis following a severe natural dust storm. An outbreak at the Naval Air Station, Lemoore, Calif. Chest. 1979 Nov;76(5):566-70.