第 2 卷第 2 期,2005 年 4 月
專題
原文出處:第 19 屆全美慢性疾病預防與控制會議論文摘要
定性研究:德州與墨西哥邊界地區美國城市的拉丁裔人士的結腸直腸癌篩檢
Maria E. Fernandez, Isabel Torres, Sally Vernon, Theresa Byrd, Marilyn Hinjosa-Lindsey, Rosario Wippold, Yadvindera Bains
建議在引用本文時註明下列出處:由 Fernandez ME, Torres I, Vernon S, Byrd T, Hinjosa-Lindsey M, Wippold R, et al.
所著的《定性研究:德州與墨西哥邊界地區美國城市的拉丁裔人士的結腸直腸癌篩檢》 [摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取: http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
apr/04_0142w_zht.htm。
經同行評審
背景領域:循證計劃:研究、轉化與評估
本研究的目的是確定影響生活在德州與墨西哥邊界地區的低收入西班牙族裔人士決定是否進行結腸直腸癌篩檢的因素。儘管結腸直腸癌是拉丁裔人士癌症致死的最主
要原因,但是多數人都沒有進行所建議的結腸直腸癌篩檢(CRCS)檢查,關於哪些因素可能影響拉丁裔人士對是否進行
CRCS 檢查作出知情決定尚知之甚少。
在2004年1月,在德州的三個地點(Brownsville、El Paso 和
Laredo)對拉丁裔低收入男性和女性組成的四個焦點組進行了本研究。本研究探討了可能與 CRCS
相關的人口特徵、社會心理和文化因素,以及獲得醫療保健服務的難易程度、對於預防性醫療保健重要性的認識和圍繞醫療保健決定的各種因素等一般性問題。
參加本研究的男性和女性均報告說嚴重依賴於家庭治療、草藥治療以及跨越邊界購買的處方藥,部分原因是經濟問題和缺乏醫療保險。所有組都有許多參加者報告說
他們對在邊界的墨西哥一側所得到的醫療服務感到更滿意,原因是更低的醫療費用和就診費用以及感覺在墨西哥的治療更有效、更靈活、更徹底、更人性化,而且因
為用西班牙語提供服務。參加者與癌症相關的知識、態度和信念反映出誤解與準確的知識混雜在一起,參加者對癌症生存性表示了不同觀點。參加者經常將癌症這個
名詞與死亡、恐懼、痛苦、醜陋、悲傷和絕望聯繫在一起。
本研究的多數參加者對結腸直腸癌知之甚少,對 CRCS
知道得更少。許多人對結腸直腸癌與胃癌或前列腺癌的區別感到困惑,還存在著一種強烈的信念,即未經治療的痔瘡和便秘是導致結腸直腸癌的主要原因。參加者所述的進行
CRCS
的個人障礙包括窘迫、男子氣概、缺乏知識和資訊、拖延、害怕醫生提問、害怕實際的篩檢程式以及害怕被診斷為癌症。參加者確認的進行CRCS的其他障礙包括缺乏醫療保險或經濟來源、被發現為非法移民和交通困難。
這些焦點組的結果對這一地區拉丁裔人士的健康提供了十分需要的初步資訊並將為發展干預以增加在德州與墨西哥邊界地區低收入西班牙人中進行CRCS的數量提供指導。
作者連絡方式:Maria E. Fernandez
博士,健康促進與行為科學助理教授,德克薩斯大學休斯頓公共衛生學院健康科學中心,健康促進與預防研究中心。地址:University
of Texas Health Science Center at Houston School of Public Health, Center for Health Promotion and Prevention Research, 7000 Fannin St, Suite 2558, Houston, TX 77030, United States。電話:713-500-9626。電郵:Maria.E.Fernandez@uth.tmc.edu。