第 2 卷第 2 期,2005 年 4 月
專題
原文出處:第 19 屆全美慢性疾病預防與控制會議論文摘要
2004 年度全美和各州婦女衛生達標情況報告
Michelle Berlin, Judith Waxman
建議在引用本文時注明下列出處:由 Berlin M, Waxman J. 所著的《2004 年度全美和各州婦女衛生達標情況報告》[摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]可從下面網址獲取: http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
apr/04_0142t_zht.htm。
經同行評審
背景領域:方法和監控
《2004
年度全美和各州婦女衛生達標情況報告》是一份基於選定的衛生狀況和政策指標的美國婦女衛生狀況的綜合性研究報告。衛生狀況指標反映對生活質量和福利有重要
影響的狀態,通常對很多婦女有影響,或者不成比例地影響特定人群和/或年齡組,可以進行預防或改進,也可以通過一致、可靠的資料進行衡量。27個指標可分
為四大類:婦女獲取醫療保健服務、預防性醫療保健活動、婦女關鍵衛生狀況和婦女是否生活在健康社區。
根據是否滿足基準條件及其得分與基準之間的差異,對全國和各州的每一個指標都進行了評級,分為滿意、滿意度下降、不滿意和完全不滿意。在
2004 年度《報告》中,等級評定著重考慮再過幾年全美和各州達到《2010
健康人民》基準。以政府的法令、規章、政策和計劃等為基礎,《報告》還提供了 67
個政策指標來評估州和聯邦政府在促進婦女健康方面的成績,這些法律條文用以解決由衛生狀況指標確定的問題。
全國只有兩項指標合格:年齡在 40 歲以上的婦女乳房 X
射線檢查和年度牙科就診,而總體評定為不滿意。各州和哥倫比亞特區有一項指標符合基準,即年度牙科就診,而有八項不符合基準,包括婦女醫療保險比例、高血
壓和糖尿病比例、嬰兒死亡率、貧困狀況和工資差距)。有二十五個州改進了至少五項政策,而大多數州有一至三項政策有所減弱。得到最一致改進的政策是預防向
未成年人出售煙草產品。只有乳房和子宮頸癌治療的 Medicaid 承保範圍是所有州都達到一項政策目標。
對於大多數醫療保健狀況指標,全國和各州與全國目標相比都有差距。雖然有健康程度不一致的影響,但是關鍵差距(包括種族/族裔和年齡)依然存在。一些州政府在關鍵領域改進政策以滿足婦女的健康需要,但是很多州政府落在後面。2004
年度《報告》的結果確定了必須由決策者、公共衛生管理者和醫療保健提供者處理的緊迫問題。為了改善和維持美國婦女的健康,這些問題必須迅速而且正確地加以解決。
作者聯繫方式:Michelle
Berlin,醫學博士,公共衛生碩士,俄勒岡州衛生與科學大學國家婦女衛生卓越中心主任和婦產科系副教授,俄勒岡州衛生與科學大學公共衛生與預防醫學和
醫學資訊及臨床流行病學系。地址:Director, OHSU National Center of Excellence in Women's Health, and Associate Professor, Departments of Obstetrics and Gynecology, Public Health and Preventive Medicine, and Medical Informatics and Clinical Epidemiology, Oregon Health and Sciences University, 3181 SW Sam Jackson Park Rd, UHN 50, Portland, OR 97239-3098, United States。電話:+001-503-494-4480。電郵:berlinm@ohsu.edu。