Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACIÓN ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
Aprobando la materia de la
salud femenina: Un boletín de calificaciones nacional y para cada Estado,
2004
Michelle Berlin, Judith Waxman
Citas sugeridas para este artículo: Berlin M,
Waxman J. Aprobando la materia de la salud femenina: Un boletín de calificaciones nacional y para cada Estado, 2004 [resumen]. Prev Chronic Dis [erie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142t_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Categoría: Métodos y Observación
Aprobando la materia de la salud femenina: Un boletín de calificaciones nacional y para cada Estado es un estudio completo del estado sanitario de la mujer en los Estados Unidos de Norteamérica, basado en ciertos indicadores de políticas y del estado sanitario. Los indicadores del estado sanitario reflejan condiciones que impactan en forma significativa en la calidad de
vida y el bienestar, generalmente afectan a un gran número de mujeres o afectan en forma desproporcionada a un grupo específico por demografía y/o edad, se pueden prevenir o mejorar y se miden a través de datos uniformes y confiables. Los 27 indicadores se clasifican en cuatro categorías: el acceso de la mujer a los servicios de asistencia médica, las actividades de
asistencia médica preventiva, las condiciones clave de la salud de la mujer y si la mujer vive en comunidades saludables o no.
Los Estados y la Nación recibieron calificaciones para cada indicador de la condición, basadas en si se alcanzaba el parámetro (Satisfactorio) o no (Menos que Satisfactorio, No satisfactorio o Desaprobado, fundamentados en la distancia entre las notas y el parámetro). En el Boletín 2004, las calificaciones toman en cuenta que los Estados y la Nación tienen
varios años para alcanzar los parámetros, de acuerdo con Healthy People 2010 (Gente Saludable 2010). El Boletín también proporciona 67 indicadores de normas para evaluar el rendimiento de los gobiernos estatales y federales para fomentar la salud de la mujer: estos indicadores se asientan en leyes estatales, reglamentaciones y políticas y programas que
tratan los problemas de la condición sanitaria, identificados por los indicadores.
La Nación solamente cumplió con dos indicadores (mamografías en mujeres mayores de 40 años y visitas anuales al dentista) y recibió una calificación general como No Satisfactoria. Todos los Estados y el distrito de Columbia cumplieron con un parámetro (visitas anuales al dentista) y fallaron en ocho (que incluían la proporción de mujeres con seguro
de salud, índices de presión sanguínea elevada y diabetes, mortalidad infantil, pobreza y brechas en los salarios). Veintisiete Estados mejoraron al menos en cinco políticas y en la mayoría de los Estados se debilitó una de tres políticas. La política que mejoró más sistemáticamente fue la prevención de la venta de tabaco a los menores.
Todos los Estados cumplieron en forma unánime con un objetivo: la cobertura del programa Medicaid para el tratamiento del cáncer de mama y cervical.
Ni la Nación ni los Estados alcanzaron a satisfacer los objetivos de la mayoría de los indicadores para los Estados. A pesar del interés en las disparidades sanitarias, persisten las diferencias clave (que incluyen raza/origen étnico y edad). Algunos gobiernos estatales mejoraron las políticas en áreas clave para satisfacer las necesidades sanitarias de la mujer,
pero muchos Estados se quedaron atrás. Las conclusiones del Boletín 2004 identifican temas urgentes que deben abordar los legisladores, los administradores de la salud pública y los proveedores de la asistencia. Para mejorar y mantener la salud de la mujer en los Estados Unidos, estos temas deben tratarse rápidamente y con precisión.
Autor a quién dirigir la correspondencia: Michelle Berlin, Médico, MPH, Directora, OHSU National Center of Excellence in Women’s Health, y Profesora Asociada,
Departments of Obstetrics and Gynecology, Public Health and Preventive Medicine,
and Medical Informatics and Clinical Epidemiology, Oregon Health Sciences
University, 3181 SW Sam Jackson Park Rd, UHN 50, Portland, OR 97239-3098, United
States. Teléfono: 503-494-4480. E-mail: berlinm@ohsu.edu.
