Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACIÓN ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
Motivar a las personas
mayores a ser más activas en el lugar donde viven: el desarrollo de una
herramienta de ecoauditoría
Melissa Kealey, Judy Kruger, Rebecca Hunter, Susan Ivey, William
Satariano, Constance Baytes, Laura Brennan Ramirez, Lucinda Bryant, Courtney
Johnson, Chanam Lee, David Levinger, Kathleen McTigue, Gwen Moni, Anne
Vernez Moudon, Delores Pluto, Thomas Prohaska, Christen Sible, Sabrina
Tindal, Sara Wilcox, Kendra Winters, Kathy Williams
Citas sugeridas para este artículo: Kealey M, Kruger J,
Hunter R, Ivey S, Satariano W, Bayles C, et al. Motivar a las personas
mayores a ser más activas en el lugar donde viven: el desarrollo de una
herramienta de ecoauditoría [resumen]. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line]
abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142q_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Categoría: Determinantes sociales de las inequidades sanitarias
Debido a un aumento en el predominio de las enfermedades crónicas y al
envejecimiento de la población, las personas mayores presentan un mayor
riesgo de deficiencias en la salud. Se demostró que existen desigualdades
sanitarias por edad y condición socioeconómica para muchos de los resultados
relativos a la actividad física que en parte pueden explicarse por las
diferencias en el medioambiente edilicio donde las personas mayores viven,
trabajan y pasan sus momentos de ocio. Los socios del Grupo de Trabajo
Ambiental del Healthy Aging Research Network (HAN) (Red de Investigación
sobre el Envejecimiento Saludable) del Centro de Control y Prevención de
Enfermedades (Centres for Disease Control and Prevention) designaron y
dirigieron un instrumento que se concentra en la relación entre el
medioambiente edilicio y la actividad física en las personas mayores.
Se estudiaron los vecindarios en siete comunidades diversas de los
Estados Unidos atendidas por HAN: Alamosa, en el Estado de Colorado;
Columbia, Carolina del Sud; Hendersonville, Carolina del Norte; Seattle,
Washington; McKeesport, Pensilvania; Chicago, Illinois y Berkeley,
California. Se diseñó un instrumento de auditoría ambiental, pensado para
ser sensible a los temas importantes para las personas mayores, con el
objeto de evaluar los factores de escala de la calle y asociados con la
actividad física en múltiples situaciones. Los elementos de la auditoría
incluyeron: urbanismo, destinos, aceras y condiciones de las intersecciones,
servicios (p. ej. Bancos), ocurrencias de desorden social como la basura, y
los distintos tipos de actividad humana observada. En el estudio piloto, dos
o más investigadores capacitados realizaron una auditoría de 15-30 segmentos
de calle en cada uno de los sitios seleccionadas por la HAN. Además se
condujeron entrevistas cualitativas y semiestructuradas para identificar los
elementos adicionales importantes para los adultos de 65 años o mayores.
Se examinó también la fiabilidad de los calificaciones dadas por los
distintos investigadores. Los investigadores examinaron las diferencias en
los segmentos de vecindario auditados a través de todos los siete sitios HAN
a fin de determinar la distribución de las variables del estudio, como la
presencia de aceras y cruces peatonales. Las entrevistas cualitativas de las
personas mayores sobre las influencias del medioambiente en su
comportamiento al realizar caminatas revelaron que un importante motivador
para caminar era tener destinos para las caminatas, a pesar de que otras
personas informaron que era tan importante caminar para alcanzar un destino
como realizar las caminatas sólo por placer. Se mencionaron destinos tales
como tiendas de comestibles, bancos, farmacias, restaurantes y salones de
belleza, como así también iglesias, bibliotecas, parques y las casas de la
familia, amigos y vecinos. La seguridad personal era otro tema que se
mencionaba a menudo, con muchos residentes que se sentían seguros al caminar
durante el día, pero no de noche. Las entrevistas indicaron que su elección
del trayecto a caminar se encontraba influenciada por la extensión del
trayecto, la calidad de la acera, la gente a lo largo de la ruta, la
cantidad de tráfico, aceras y señalizaciones para cruzar la calle, la
percepción de la seguridad frente al delito, el paisaje, la estética y la
presencia de cosas interesantes para ver. Los rumbos futuros de la
investigación incluyen el uso del instrumento de auditoría ambiental en un
estudio para ver qué elementos de ecoauditoría se correlacionan con el
comportamiento real en relación a las caminatas en la población de mayor
edad.
Autor a quién dirigir la correspondencia: Judy Kruger, PhD,
Epidemióloga, Centers for Disease Control and Prevention, National Center
for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, 4770 Buford Hwy NE, Mail
Stop K-46, Atlanta, GA 30341, United States. Teléfono: 770-488-5922. E-mail:
Jkruger@cdc.gov.
