Volume 2 : Nº 2, avril 2005
SUJETS SPÉCIAUX
RECHERCHE ORIGINALE : RÉSUMÉ D'ARTICLE PRÉSENTÉ À LA 19e CONFÉRENCE NATIONALE POUR LA PRÉVENTION ET LE CONTRÔLE DES MALADIES CHRONIQUES
Réduction des disparités
concernant l'application de sealants dentaires chez les enfants d'âge
scolaire grâce à un meilleur ciblage des campagnes d'information
Kari Jones, Susan Griffin, Ramal Moonesinghe, Freder Jaramillo, Claudia
Vousden
Référence suggérée pour cet article: Jones K,
Griffin S, Moonesinghe R, Jaramillo F, Vousden C. Réduction des disparités
concernant l'application de sealants dentaires chez les enfants d'âge
scolaire grâce à un meilleur ciblage des campagnes d'information [résumé]. Prev Chronic Dis [publication en série en
ligne] Avril 2005 [date de la référence]. Disponible sur l'internet :
URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142p_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Thème : Communications et technologie
L'objectif de cette étude était d’examiner si les disparités en ce qui
concerne l'application de sealants dentaires chez les enfants d'âge scolaire
étaient liées au fait que les personnes ayant des enfants à charge
connaissaient ou non les vertus préventives des sealants. Ces résultats
peuvent être utilisés pour améliorer le ciblage des campagnes de
sensibilisation à l'hygiène bucco-dentaire .
Sur la base des données de la National Health and Nutrition
Examination Survey (NHANES) 1999–2000 (Enquête nationale d'examen
de la santé et de la nutrition 1999-2000), nous avons estimé la prévalence
des sealants chez les enfants âgés de six à dix-sept ans qui ont au moins
une dent pouvant être soignée par application de sealant. Nous avons ensuite
identifié les facteurs explicatifs (modèle des effets majeurs) associés à la
connaissance des sealants chez les personnes ayant des enfants à charge de
moins de 18 ans, en utilisant les données des sondages de marketing de
ConsumerStyles, HealthStyles, and Recontact (Styles des
consommateurs, styles de santé et personnes à recontacter) de 2003 et une
régression logistique. Nous avons stratifié les données des sondages de
marketing sur la connaissance des sealants et les données du NHANES sur la
prévalence des sealants selon la race/l'origine ethnique et le revenu (≥ ou
< 200 % des directives fédérales de 2003 sur le seuil de pauvreté), les deux
facteurs explicatifs significatifs communs aux deux ensembles de données (P
< 0,001 pour la race/l'origine ethnique et P = 0,01 pour le revenu).
La connaissance des sealants était de 62,5 % et la prévalence des
sealants était de 31 % pour l'ensemble de l'échantillon étudié. La
race/l'origine ethnique, l'âge, la situation de famille, le niveau
d'éducation, le revenu et le sexe des personnes ayant des enfants à charge
étaient des variables prédictives significatives de la connaissance des
sealants. La connaissance et la prévalence des sealants présentaient une
relation positive avec le niveau de revenu. Parmi les familles à revenu
élevé, 71 % des personnes ayant des enfants à charge connaissaient les
sealants par rapport à 47 % des personnes chez les familles à faible
revenu ; 42 % des enfants de familles à revenu élevé avaient été soignés
avec un sealant par rapport à 22 % des enfants de familles à faible revenu.
Parmi les familles à revenu élevé, la prévalence des sealants chez les
enfants présentait une relation positive avec le fait que les personnes
ayant des enfants à charge connaissaient les sealants (r = 0,973). Les
Blancs non hispaniques avec des enfants à charge avaient la meilleure
connaissance des sealants (78 %) et la prévalence des sealants la plus
élevée (49 %) ; les Noirs non hispaniques avec des enfants à charge avaient
la plus faible connaissance des sealants (41 %) et la plus faible prévalence
des sealants (22 %). Parmi les familles à faible revenu, il n'y avait pas de
relation entre la connaissance des sealants chez les personnes avec des
enfants à charge et la prévalence des sealants.
La prévalence actuelle des sealants est nettement en dessous de
l'objectif de 50 % donné dans Healthy People 2010 (Les gens en bonne
santé en 2010). Nous avons noté des disparités au niveau de la connaissance
et de la prévalence des sealants en fonction de la race/l'origine ethnique
et du revenu. La relation positive entre la connaissance et la prévalence
des sealants chez les familles à revenu élevé correspond bien au principe
économique selon lequel la demande de sealants augmente en fonction de la
connaissance de leurs avantages. L'absence de relation entre la prévalence
et la connaissance des sealants chez les familles à faible revenu pourrait
refléter des niveaux plus élevés de financement public pour les sealants
dans ce groupe. Ces résultats semblent indiquer que des campagnes de
sensibilisation pourraient accroître la demande de sealants au sein de ces
deux groupes de revenus. En outre, un ciblage efficace - le ciblage des
groupes qui ont révélé la plus faible connaissance des sealants - devrait
aussi aider à éliminer les disparités. Ces informations sont utiles aux
coalitions pour l'hygiène bucco-dentaire fondées par les Centers for
Disease Control and Prevention (Centres pour le contrôle et la
prévention des maladies) dans de nombreux États, afin de promouvoir une
bonne hygiène bucco-dentaire et d'éliminer les disparités dans ce domaine.
Auteur-correspondant : Kari A. Jones, PhD, Économiste spécialisée dans la recherche, Centers for Disease Control and
Prevention,
Division of Public Private Partnerships, 4770 Buford Hwy NE, MS K-39, Atlanta, GA 30341-3724,
United States. Téléphone : 770-488-2404. Courriel : cqo3@cdc.gov.