Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACIÓN ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
La eliminación de las
diferencias en las comunidades de color mediante un programa de ejercicios
físicos de por vida
Susan Snyder, Basia Belza
Citas sugeridas para este artículo: Snyder S,
Belza B. La eliminación de las diferencias en las
comunidades de color mediante un programa de ejercicios físicos de por vida
[resumen]. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha
de la cita]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142j_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Categoría: Programas basados en la evidencia: investigación,
transferencia a la práctica y evaluación
El objetivo de este estudio era transmitir las lecciones aprendidas sobre
los factores que contribuyen a los programas de ejercicios físicos grupales
sustentables y eficaces para los adultos mayores en comunidades étnicas.
El University of Washington Health Promotion Research Center
(Centro de investigación para la promoción de la salud de la Universidad de
Washington) condujo grupos focales de adultos mayores de siete grupos
culturales diferentes (indios norteamericanos / nativos de Alaska,
afroamericanos, chinos, coreanos, latinos de habla hispana, filipinos y
vietnamitas) con el fin de generar ideas para una programación que pudiera
aumentar el nivel de actividad física en dichas comunidades. Luego de
recopilar y publicar los resultados de los grupos focales, se implementó un
programa de ejercicios grupales para personas mayores basado en la
evidencia, el Lifetime Fitness Program (LFP, por sus siglas en inglés
o Programa de ejercicios físicos de por vida), en 11 comunidades utilizadas
como grupos focales que también tenían un programa nutricional. Las 11
comunidades estaban en Texas y en el oeste y centro de Washington.
El LFP fue diseñado por investigadores y especialistas de la tercera edad
de la Universidad de Washington en Seattle, como un programa de ejercicios
físicos fácil de implementar, dirigido específicamente a las personas
mayores. La edad promedio de los participantes en todos los sitios de LFP (N
= 3258) era de 74,3 años (DE ± 8,7). El programa se ofrece en sesiones de
una hora, dos o tres veces por semana, e incluye ejercicios de fuerza,
resistencia, equilibrio y flexibilidad. En el momento de la inscripción y
posteriormente cada cuatro meses se realiza la LFP Testing of Function
(Prueba de la función del LFP) para cada participante.
Los descubrimientos del grupo focal demostraron que el motivador
principal y la principal barrera para la actividad física se relacionaban
con condiciones crónicas y de la salud. Los componentes ideales del programa
de ejercicios físicos comunes en todos los grupos eran los programas que
incluían el apoyo paritario y la instrucción, que se ofrecían en sitios
cercanos al lugar donde vivían los asistentes y en un centro destinado a su
origen étnico, y que incluían distintas opciones para ejercitarse (por
ejemplo: solo, en grupos). Los resultados detallados de estos grupos focales
se publican en el informe Elder Perspectives on Physical Activity: A
Multicultural Discusión (Perspectivas de la tercera edad sobre la actividad
física: un debate multicultural).
Los datos preliminares que informamos aquí incluyen a 226 participantes
de LFP de 11 sitios de estudio étnicos (edad promedio: 72,8 años; DE ± 8,7).
Los participantes tuvieron por lo menos una medición de resultados válidos:
27% (n = 62) también obtuvieron datos de seguimiento a los cuatro meses. En
el inicio, los porcentajes de participantes que se encontraban por debajo de
los límites normales fueron los siguientes: en flexiones de brazos 23% de
los participantes en centros étnicos y 10% en centros no étnicos; en
movilidad (prueba "Up and Go", o "Levanta y anda"), 68% en centros étnicos y
36% en centros no étnicos; y en levantarse de la silla, 30% en centros
étnicos y 21% en centros no étnicos. Los límites normales se obtuvieron a
partir de los parámetros publicados, basados en la edad y el sexo.
En cuatro meses se observó una mejoría importante en las repeticiones de
levantarse de la silla y flexiones de brazos en los centros étnicos. En el
seguimiento (n = 62), los porcentajes de los participantes por debajo de los
límites normales fueron los siguientes: flexiones de brazos (2% en centros
étnicos, 4% en centros no étnicos), movilidad (49% en centros étnicos, 29%
en centros no étnicos) y levantarse de la silla (7% en centros étnicos, 12%
en centros no étnicos).
El conocimiento adquirido a través de estos grupos focales y a partir de
la implementación y evaluación del LFP puede informar a las intervenciones
futuras para alcanzar mucho mejor a las comunidades de minorías étnicas. Una
política que vincule a los centros de nutrición para personas mayores
especializados en servir a las comunidades de minorías con programas basados
en la evidencia, tales como el LFP, podría constituir una forma efectiva
para reducir las diferencias sanitarias. Se han recolectado y analizado
datos adicionales con posterioridad a la fecha de este resumen.
Autor a quién dirigir la correspondencia: Susan J Snyder, MS,
Directora, Senior Services of Seattle/ King County, Senior Wellness Project, 2208 2nd Ave, Suite 100, Seattle, WA 98121,
United States. Teléfono: 206-727-6297. E-mail: susans@seniorservices.org.
