第 2 卷第 2 期,2005 年 4 月
專題
原文出處:第 19 屆全美慢性疾病預防與控制會議論文摘要
在社區機構中開展、實施和推廣循證式健康老齡化計劃
Nancy Whitelaw, Nancy Erckenbrack, Robert Schreiber, June Simmons, Nancy Wilson
建議在引用本文時注明下列出處:由 Whitelaw N, Erckenbrack N, Schreiber R, Simmons J, Wilson N. 所著的《在社區機構中開發、實施和推廣循證式健康老齡化計劃》[摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取:http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
apr/04_0142bb_zht.htm 。
經同行評審
背景領域:循證式方案:研究、轉化和評估
我們的目標是通報我們在社區機構中開展、實施和推廣循證式健康老齡化計劃所得出的結論。我們在 15
個地點各自實施了四個循證式健康老齡化計劃之一,這些試驗地點包括位於麻省波士頓、德州休斯頓、加州洛杉磯以及俄勒岡州波特蘭的各保健管理機構、老年人中
心及教堂。這些試驗地點構成了一組差異性相當大的參與者,包括拉丁美洲人、非裔美國人、本土美國人、中國人以及其他非英語人口。
全美老齡化協會開展了一項為期三年的全國性專案,目的是將促進健康和疾病管理的研究成果轉化為切實可行的循證式模範計劃,使當地組織機構能夠實施而
且能夠吸引老年人。各種專家評審小組對證據進行了審核,檢查方案對各種預防性課題的干預是否有效,並建議制定糖尿病自我控制、營養、憂鬱排解和體育鍛煉方
面的模範計劃。在全國共有四個地區性小組將評審小組的每項循證式干預建議轉化為模範計劃,其中兩個小組採用外行人負責的方式,另外兩個小組採用保健經理負
責實施的方式。在整個轉化過程中,來自疾病控制與預防中心和學術機構的專家們對這些計劃進行了審核以確保真實性。
專家們採用 RE-AIM
框架對這一專案的結果進行了評估,以評價健康行為干預情況。每個地點的參與者都包括了具有風險因素與模範計劃相關的各種人口。在試驗期間,約有
350
名老年人參加了試驗,試驗所收集的資料表明這些計劃是有效的,參加者在自我健康報告中稱健康狀況有了改善,而且對計劃的滿意度很高。其中很重要的一點是不
同的人群和參與者都願意並能夠採納該計劃。在實施過程中我們做了大量的工作以確保所“經證實”的干預行為的真實性。外部專家的現場審核也確認了計劃的實施
與原始研究的一致性。儘管現在仍需對計劃的維持性進行評估,但在 15 個試驗地點中,有 12
個仍在繼續提供這些計劃。
這一專案的結果使我們更加確信,社區機構是能夠在老年人中實施循證式促進健康和疾病管理計劃的。這些計劃可以與現有計劃相結合,使組織機構能夠更好地擴大它們的影響面和服務質量。目前這四個模範計劃已製作成免費工具包,可用來指導各機構實施這些計劃。
作者聯繫方式:Nancy A. Whitelaw 博士,全美老齡化協會健康老齡化中心主任,地址:Center for Healthy Aging, The National Council on the Aging, 300 D St SW, Suite 801, Washington, DC 20024, United States。電話:713-798-3850。電郵:nancy.whitelaw@ncoa.org。