第 2 卷第 2 期,2005 年 4 月
专题
原文出处:第 19 届全美慢性疾病预防与控制会议论文摘要
在社区机构中开展、实施和推广循证式健康老龄化计划
Nancy Whitelaw, Nancy Erckenbrack, Robert Schreiber, June Simmons, Nancy Wilson
建议在引用本文时注明下列出处:由 Whitelaw N, Erckenbrack N, Schreiber R, Simmons J, Wilson N. 所著的《在社区机构中开发、实施和推广循证式健康老龄化计划》[摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊载于《慢性疾病预防》[网上期刊]。可从下面网址获取:http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
apr/04_0142bb_zhs.htm。
经同行评审
背景领域:循证式方案:研究、转化和评估
我们的目标是通报我们在社区机构中开展、实施和推广循证式健康老龄化计划所得出的结论。我们在 15
个地点各自实施了四个循证式健康老龄化计划之一,这些试验地点包括位于麻省波士顿、德州休斯顿、加州洛杉矶以及俄勒冈州波特兰的各保健管理机构、老年人中
心及教堂。这些试验地点构成了一组差异性相当大的参与者,包括拉丁美洲人、非裔美国人、本土美国人、中国人以及其他非英语人口。
全美老龄化协会开展了一项为期三年的全国性项目,目的是将促进健康和疾病管理的研究成果转化为切实可行的循证式模范计划,使当地组织机构能够实施而且能够
吸引老年人。各种专家评审小组对证据进行了审核,检查方案对各种预防性课题的干预是否有效,并建议制定糖尿病自我控制、营养、忧郁排解和体育锻炼方面的模
范计划。在全国共有四个地区性小组将评审小组的每项循证式干预建议转化为模范计划,其中两个小组采用外行人负责的方式,另外两个小组采用保健经理负责实施
的方式。在整个转化过程中,来自疾病控制与预防中心和学术机构的专家们对这些计划进行了审核以确保真实性。
专家们采用 RE-AIM
框架对这一项目的结果进行了评估,以评价健康行为干预情况。每个地点的参与者都包括了具有风险因素与模范计划相关的各种人口。在试验期间,约有
350
名老年人参加了试验,试验所收集的数据表明这些计划是有效的,参加者在自我健康报告中称健康状况有了改善,而且对计划的满意度很高。其中很重要的一点是不
同的人群和参与者都愿意并能够采纳该计划。在实施过程中我们做了大量的工作以确保所“经证实”的干预行为的真实性。外部专家的现场审核也确认了计划的实施
与原始研究的一致性。尽管现在仍需对计划的维持性进行评估,但在 15 个试验地点中,有 12
个仍在继续提供这些计划。
这一项目的结果使我们更加确信,社区机构是能够在老年人中实施循证式促进健康和疾病管理计划的。这些计划可以与现有计划相结合,使组织机构能够更好地扩大它们的影响面和服务质量。目前这四个模范计划已制作成免费工具包,可用来指导各机构实施这些计划。
作者联系方式:Nancy A. Whitelaw 博士,全美老龄化协会健康老龄化中心主任,地址:Center for Healthy Aging, The National Council on the Aging, 300 D St SW, Suite 801, Washington, DC 20024, United States。电话:713-798-3850。电邮:nancy.whitelaw@ncoa.org。