Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
Thomas E. Kottke, MD, MSPH; Lina Jancaityte, MD; Abdonas Tamosiunas, PhD;
Vilius Grabauskas, DrSc
Citación sugerida para este artículo: Kottke TE,
Jancaityte L, Tamosiunas A, Grabauskas V. Predicción del impacto de las
iniciativas de prevención y tratamiento de cardiopatías en la mortalidad en
Lituania, un país de ingresos medios. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A139.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0198_es.htm. Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
Los programas de prevención de enfermedades compiten por los escasos
recursos disponibles con los programas de tratamiento. Este análisis predice
el impacto de las iniciativas de prevención y tratamiento de cardiopatías en
Lituania, una nación báltica de ingresos medios con 3.3 millones de
habitantes.
Métodos
Para realizar este análisis, utilizamos datos de estudios clínicos, del
registro civil lituano, del registro de Monitorización de las tendencias y
determinantes de las enfermedades cardiovasculares (MONICA, por sus siglas
en inglés) de Kanuas, del hospital de la Universidad de Kaunas y de los
Estados Unidos, cuando no se disponía de información de Lituania. Utilizamos
la reducción proyectada en la mortalidad por todas las causas (como muertes
que se pueden posponer) por cada 100,000 personas de 35 a 64 años de edad,
como nuestro índice de resultado.
Resultados
El número de muertes con posibilidad de posponerse por la prevención y
el control de los factores de riesgo en una población sin cardiopatías
aparentes es de 556.3 (intervalo plausible, 282.3-878.1). El número de
muertes con posibilidad de posponerse en personas con cardiopatías estables
es de 280.4 (intervalo plausible, 90.8-521.8), 7.0 con un programa de
desfibrilación de acceso público (intervalo plausible, 3.8-8.9), y 119.0
para pacientes hospitalizados (intervalo plausible, 15.9-297.7).
Conclusión
A pesar de que las mejorías en el tratamiento de episodios agudos
beneficiarán a pacientes en forma individual, el impacto en la población
general es modesto. Solo los programas de prevención y control de factores
de riesgo pueden generar marcadas disminuciones en la mortalidad. Las
reducciones significativas de las muertes por causas cardiacas y no
cardiacas aumentan el impacto que tienen el control y la prevención de
riesgos.