INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Alcance y eficacia de una intervención para perder peso en pacientes con prediabetes en Colorado

Fabio A. Almeida, PhD; Susan Shetterly, MA; Renae L. Smith-Ray, MA; Paul A. Estabrooks, PhD

Citación sugerida para este artículo: Almeida FA, Shetterly S, Smith-Ray RL, Estabrooks PA. Alcance y eficacia de una intervención para perder peso en pacientes con prediabetes en Colorado. Prev Chronic Dis 2010;7(5):A103. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2010/sep/09_0204_es.htm. Consulta [fecha].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Aunque las intervenciones sobre el estilo de vida son eficaces en retrasar la aparición de la diabetes, la aplicación de estas lecciones en los entornos de atención médica rutinaria continúa siendo un reto. Investigamos la eficacia de una intervención breve y basada en la teoría para la pérdida de peso en un grupo pequeño. La intervención tenía como objetivo prevenir la diabetes. El propósito secundario era determinar el alcance potencial de la intervención.

Métodos
Un total de 14,379 miembros de una organización de atención médica integrada con un reciente diagnóstico de prediabetes reunía los requisitos de manera potencial para participar en este estudio longitudinal de grupo cohorte. De este grupo, 1,030 asistieron a una sesión de 90 minutos, en pequeños grupos, que tenía como objetivo la planificación personal para la alimentación, la actividad física y el control de peso saludables. Accedimos a los expedientes médicos electrónicos para seleccionar 1 a 2 controles (agrupados según las mediciones de la intolerancia a la glucosa en ayunas, el sexo, la edad y el índice de masa corporal) para cada miembro que atendiera la sesión de pequeños grupos (n = 760). El resultado principal, como se registró en el historial médico, fue el cambio en el peso. Se usaron análisis de modelos combinados para ajustar las variables y covariables agrupadas y para dar cuenta de los efectos aleatorios individuales con el transcurso del tiempo.

Resultados
Los participantes de los pequeños grupos perdieron significativamente más peso que los de los grupos controles. Una proporción sustancialmente más alta de los participantes del pequeño grupo perdió por lo menos un 5% del peso corporal en comparación con los controles.

Conclusión
Una intervención breve y de un grupo pequeño para perder peso resultó eficaz. No obstante, no alcanzó ampliamente a la población que tenía riesgo de diabetes.