Volumen 6: Nº 4, octubre 2009
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Ensayo controlado y aleatorizado sobre la efectividad de un kit de herramientas enviado por correo, para aumentar el uso de los percentiles de índice de masa corporal para diagnosticar la obesidad infantil
Joseph Nicholas, MD, MPH; Barbara A. Dennison, MD; Rachel de Long, MD, MPH; Megan Prokorym, MPH; Ian Brissette, PhD
Citas sugerida para este artículo: Nicholas J, Dennison BA, de Long R, Prokorym M, Brissette I. Ensayo controlado y aleatorizado sobre la efectividad de un kit de herramientas enviado por correo, para aumentar el uso de los percentiles de índice de masa corporal para diagnosticar la obesidad infantil. Prev Chronic Dis 2009;6(4):A122.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2009/
oct/08_0138_es.htm. Visitado [fecha].
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
A pesar del aumento epidémico de las tasas de obesidad infantil, muchos proveedores no diagnostican oportunamente la obesidad. Para realizar el diagnóstico se recomienda utilizar los percentiles de índice de masa corporal (IMC) específicos para la edad. En este artículo evaluamos si enviar a los médicos un kit de herramientas por correo postal podría promover el uso de los percentiles de IMC específicos para la edad y el sexo, a fin de diagnosticar a
tiempo la obesidad infantil.
Métodos
En el verano de 2004, tomamos una muestra de médicos de familia y pediatras seleccionados al azar de la base de datos de médicos habilitados de Nueva York y los asignamos a grupos de intervención o de control. Se preguntó a estos médicos, al inicio de la intervención y en la evaluación de seguimiento, con qué frecuencia utilizaban los diversos métodos existentes para identificar y diagnosticar la obesidad infantil. Entre una encuesta y la siguiente,
enviamos a los médicos del grupo de intervención un kit de herramientas que contenía lineamientos profesionales para la detección de la obesidad infantil, una herramienta para calcular el IMC, tablas de crecimiento de IMC específicas para la edad e información sobre el tema.
Resultados
En la encuesta de seguimiento se observó que la cantidad de médicos que informó utilizar los percentiles de IMC para diagnosticar la obesidad infantil era mayor en el grupo de intervención que en el grupo de control. En comparación con los médicos del grupo de control, los del grupo de intervención utilizaban los percentiles de IMC con más frecuencia para evaluar a niños de 2 a 5, de 6 a 11 y de 12 a 20 años, si bien las diferencias en lo que
respecta a los dos grupos de mayor edad no tuvieron significación estadística.
Conclusión
Enviar por correo de un kit de herramientas a los médicos podría tener un efecto menor, pero positivo, en la práctica clínica.