Volume 5: n° 3, juillet 2008

ÉTUDE DE CAS COMMUNAUTAIRE
L'adoption par les employeurs de la prévention des maladies chroniques fondée sur des preuves  : Étude pilote

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Jeffrey R. Harris, MD, MPH, MBA, Jeffrey Cross, MPH, Peggy A. Hannon, PhD, MPH, Eustacia Mahoney, Sarah Ross-Viles, MPH

Référence suggérée pour cet article : Harris JR, Cross J, Hannon PA, Mahoney E, Ross-Viles S. L'adoption par les employeurs de la prévention des maladies chroniques fondée sur des preuves  : Étude pilote. Prev Chronic Dis 2008;5(3). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
jul/07_0070_fr.htm. Consulté le [date]

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Historique
Nous avons conduit une étude pilote de l'initiative Workplace Solutions (Solutions en milieu de travail) de l'American Cancer Society (Association américaine contre le cancer), intervention qui met en œuvre une stratégie de marketing pour inciter les employeurs à s'impliquer plus activement dans la prévention et la lutte contre les maladies chroniques au sein de leur personnel en adoptant des pratiques fondées sur des preuves.

Contexte
Nous avons organisé l'intervention et évalué les changements intervenus dans les pratiques de 8 grands employeurs de la région Pacifique Nord-Ouest.

Méthodes
Workplace Solutions recommande aux employeurs 15 pratiques dans 5 catégories : 1) couverture assurance maladie, 2) politiques, 3) programmes en milieu de travail, 4) communication pour la promotion de la santé et 5) suivi des comportements de santé du personnel dans le but de mesurer les progrès accomplis. L'intervention comprend 4 réunions avec les employeurs en 2 mois et débute par une évaluation des pratiques de l'entreprise sur la base d'un questionnaire. Dans un deuxième temps, des recommandations adaptées précisément à la situation sont faites à l'entreprise en même temps que lui est fournie une assistance spécifique à la mise en œuvre des pratiques sur les thèmes retenus. Nous avons testé l'intervention dans le cadre d'une étude avant-après sans groupe comparateur.

Conséquences
La taille des entreprises, privées et publiques, variait de 7 500 à 115 522 salariés. Au terme du suivi, soit en moyenne 13 mois après l'intervention, on constatait chez sept des huit employeurs l'application d'une plus large part des pratiques recommandées comparativement à la situation observée en conditions basales. En effet, globalement, la mise en application de ces pratiques est passée de 38 % en conditions basales à 61 % au terme du suivi (P = 0,02).

Interprétation
Workplace Solutions constitue une nouvelle stratégie prometteuse permettant d'initier un grand nombre d'adultes aux meilleures pratiques de prévention des maladies chroniques fondées sur des preuves.