第5卷第1期,2008年1月
社區案例研究
轉化基於社區的動力支援計劃以提高社區診所老年糖尿病患者的身體活動:保持終生的身體活動(PALS)試點研究
Odette Batik, MD, MPH, Elizabeth A. Phelan, MD, MS, Julie A. Walwick, MSW, Grace Wang, MD, MPH, James P. LoGerfo, MD, MPH
建議在引用本文時注明下列出處:由Batik O, Phelan EA, Walwick JA, Wang G, LoGerfo
JP所著的《轉化基於社區的動力支援計劃以提高社區診所老年糖尿病患者的身體活動:保持終生的身體活動(PALS)試點研究》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2008;5(1)
[網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2008/
jan/07_0142_zhs.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
背景
定期身體活動是患有慢性病的老年人重要的目標。
基本情況
本報告描述了「保持終生的身體活動」(Physical Activity for a Lifetime of Success,
PALS)。該計劃力圖將身體活動的動力支援計劃,即「積極的選擇」(Active
Choices),轉化用於一組多元化、低收入、居住在社區的老年糖尿病患者。
方法
PALS將身體活動評估與基礎醫療服務提供者的簡短建議,與結構化推介到基於社區並由老年義工提供的動力電話支援計劃相連接。在社區診所接受醫療,且年齡在65歲或以上的糖尿病患者被隨機分組接受即刻或延遲的干預措施。主要預期結果測量指標是身體活動水準;其次是血紅蛋白A1c的平均值。
結果
大約有三分之一獲得推介參與診所設施內的PALS計劃的人士,拒絕了推介。另有44%隨後拒絕了報名登記或支援中心無法與其聯繫。其中只有14位獲得推介的人士(21%)報名登記了計劃。在這14名人士中,跟進期身體活動足夠活躍人士的百分比要高於報名登記期,儘管這種差異並不明顯。我們使用包括所有經過隨機分組的臨床患者在內的治療意圖分析,發現與對照者相比,干預組的血紅蛋白A1c平均值並沒有顯著的改變。
解讀
基於社區的推介和支援計劃,其目的在於提高患有糖尿病的老年、多族裔、低收入人群(其中許多人士不說英語)的身體活動,但可能受到未預見阻礙因素的阻撓。報名登記並參加PALS的人士似乎可以增加其身體活動的水準。