Volume 5 : N° 1, Janvier 2008

ÉTUDE DE CAS COMMUNAUTAIRE
Le développement des services cliniques de soins préventifs via la collaboration avec les collectivités : le modèle SPARC

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Douglas Shenson, MD, MPH, William Benson, Andree C. Harris

Référence suggérée pour cet article : Shenson D, Benson W, Harris AC. Le développement des services cliniques de soins préventifs via la collaboration avec les collectivités : le modèle SPARC. Prev Chronic Dis 2008;5(1).  http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
jan/07_0139_fr.htm. Consulté le [date].

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Historique
En population générale, les taux de vaccination et de dépistage du cancer chez l'adulte sont faibles, avec moins de 40 % des personnes âgées à jour en ce qui concerne ces mesures préventives de routine recommandées. Les taux de soins préventifs sont d'autant plus bas que les communautés sont pauvres et issues des minorités.

Contexte
Ces 10 dernières années, le SPARC (Sickness Prevention Achieved through Regional Collaboration, prévention de la maladie via la collaboration régionale), organisme à but non lucratif basé en Nouvelle Angleterre, a développé un modèle prometteur visant à renforcer la dispensation des soins préventifs à l'échelle de la collectivité. Toutefois, le modèle SPARC n'a pas été testé ailleurs dans d'autres communautés. En 2006, le CDC (Centers for Disease Control and Prevention, Centre de surveillance épidémiologique et de prévention des maladies) a facilité un partenariat entre le SPARC et la division des Services aux personnes âgées de la Commission régionale d'Atlanta afin d'évaluer la réplicabilité du programme.

Méthodes
Des coalitions SPARC impliquant les organismes locaux de santé publique, les hôpitaux, les services sociaux et les associations représentatives ont été établies dans deux comtés de la région, la Commission régionale d'Atlanta assurant la coordination régionale. Sur la base du modèle SPARC, ces coalitions ont planifié, exploité et lancé des activités communautaires de dépistage et de vaccination destinées aux adultes.

Résultats
Dans le cadre d'une phase pilote de 3 semaines, des consultations SPARC se sont tenues dans le centre d'Atlanta, dans trois résidences pour personnes âgées, une caserne de pompiers locale et une »charter middle school«, délivrant 353 soins préventifs à 314 résidents. Dans le comté de Fayette, 634 personnes ont été vaccinées contre la grippe le jour des élections dans des consultations SPARC installées à proximité de 10 bureaux de vote.

Interprétation
Le modèle SPARC fournit un cadre pratique permettant d'améliorer au niveau de la collectivité tout entière la prestation de services de prévention des maladies. Ce modèle peut galvaniser les prestataires de services de santé locaux, les incitant à développer avec succès des interventions totalement adaptées aux besoins locaux; Une telle approche peut être appliquée dans les collectivités extérieures à la région d'origine du SPARC.