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第4卷 第4 期,2007年10月
社區案例研究
從計劃到政策:擴大社區協作組織的作用
Anne Hill, MA, Jill Guernsey De Zapien, Lisa K. Staten, PhD, Deborah Jean McClelland, MLS, Rebecca Garza, PhD, Martha Moore-Monroy, MA, JoJean Elenes, MPH, Victoria Steinfelt, MS, Ila Tittelbaugh, BSN, RN, Evelyn Whitmer, MEd, Joel S. Meister, PhD
建議在引用本文時注明下列出處:由Hill A, Guernsey De Zapien J, Staten LK, McClelland DJ, Garza R, Moore-Monroy
M等所著的《從計劃到政策:擴大社區協作組織的作用》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2007;4(4) [網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/ issues/2007/
oct/07_0112_zht.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
背景
美國–墨西哥邊境的糖尿病死亡率是全國平均水準的兩倍。兒童和少年2型糖尿病的診斷病例不斷增加。不完整的服務和不足的資源進一步限制了獲得醫療照護的途徑。對疾病發生率以及不良健康結果認識的增強成為一個催化劑,促進與亞利桑那大學成立了著重於糖尿病的社區協作組織以及夥伴關係。
基本情況
各社區和亞利桑那大學成立了五個夥伴關係,以應對這些健康問題。這些夥伴關係開始以宣傳健康為目的,並面臨在其目標中增添政策和環境變更的挑戰。從計劃到政策的轉變過程中,第一步是瞭解
政策在社區背景下的含義。政策參與讓不同的團體一起協作,社區成員和社區組織間的紐帶得到了加強並建立了信任。
方法
從多種來源收集了進展和結果資料。我們使用了疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and
Prevention)的達到社區健康的種族和族裔途徑(Racial and Ethnic Approaches to Community Health,
REACH)2010年社區變更模型,作為能力建設和分析框架,以支援和記錄協作組織從計劃到政策的轉變過程。
結果
在5年裏,這些協作組織在不同的程度上完成了這一轉變,從強調計劃轉變成強調政策規劃和推行。這些協作組織提高了社區的認識、建立了社區能力、鼓勵了「變更媒介的改變」這一步驟並倡導了社區環境和政策改變以改善健康行為。
闡釋
五個協作組織透過參與政策推行,影響了環境和政策。這些結果提示了從計劃到政策的成功(如果沒有一貫保持的話)轉變。還需要觀察這些「變更媒介的改變」是否能長期向較大的社區轉換以及如何轉換。
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