Volumen 4: No. 4, octubre 2007
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Las carencias en la detección precoz: un círculo vicioso. Estudio complementario sobre los obstáculos para la realización de pruebas de detección del cáncer cervical en mujeres de mediana edad y de edad avanzada.
Corinne R. Leach, MS, Nancy E. Schoenberg, PhD, MA
Citas sugeridas para este artículo: Leach CR, Schoenberg NE. Las carencias en la detección precoz: un círculo vicioso. Estudio complementario sobre los obstáculos para la realización de pruebas de detección del cáncer cervical en mujeres de mediana edad y de edad avanzada. Prev Chronic Dis 2007;4(4). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
oct/06_0189_es.htm. Visitado [fecha].
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
Si bien en los últimos 50 años se ha observado una drástica caída en las tasas de cáncer cervical invasivo, cada año se registran cerca de 10.000 nuevos casos y 3700 muertes a causa de esta enfermedad. Dada la eficacia de los métodos actuales de detección precoz, el cáncer cervical invasivo ya no debería constituir una amenaza para la salud; sin
embargo, los estudios nacionales revelan que muchas mujeres, especialmente las de edad madura, no se hacen las pruebas de Papanicolau recomendadas.
Métodos
Para este estudio complementario analizamos los datos de la Encuesta Nacional sobre Entrevistas de Salud centrándonos en las correlaciones de las pruebas de detección en mujeres de 55 años o más, un grupo etario en el que se observa un drástico aumento en las tasas de cáncer cervical invasivo y una caída en las tasas de realización de la prueba de
Papanicolau. Para comprender mejor esta situación, interrogamos a 25 mujeres que nunca o rara vez se habían hecho una prueba de detección, acerca de los factores y las circunstancias por las que decidieron no hacerse una prueba de Papanicolau.
Resultados
Los datos cuantitativos indican una asociación entre la realización de la prueba de Papanicolau, ciertos factores demográficos (estar casada, ser joven y residir en zonas urbanas o suburbanas) y el acceso a servicios de atención médica preventiva (hacerse mamografías, tener un proveedor habitual de atención médica y atenderse con un
ginecólogo/obstetra). Las participantes que brindaron datos cualitativos fueron en esta misma dirección, destacando el uso inadecuado de los servicios preventivos, principalmente por parte de las mujeres de edad madura, de zonas rurales y sin lazos sociales. La escasez de profesionales de la salud, la falta de continuidad en la atención médica y la falta de privacidad
contribuyen a un uso insuficiente de los cuidados preventivos.
Conclusión
Nos encontramos frente a un círculo vicioso: muchas mujeres se niegan a recibir cuidados preventivos debido a otros problemas de salud, a dificultades económicas o a la falta de recursos para buscar asistencia. Pero cuando estas mujeres finalmente acuden al consultorio médico, suelen sentirse reprendidas por los proveedores de salud, lo cual las lleva a inhibirse y a evitar
recurrir a cuidados preventivos en el futuro.
