|
|
第4卷 第4 期，2007年10月
原創研究
基於教會的乳腺癌篩查教育：兩種方法對於加入公共和私有健康保險計劃的拉丁美洲人之影響
Angela Sauaia, MD, PhD, Sung-joon Min, PhD, David Lack, Cecilia Apodaca, Diego Osuna, MD, Angela Stowe, Gretchen F. McGinnis, Lisa M. Latts, MD, MSPH, MBA, Tim Byers, MD, MPH
建議在引用本文時注明下列出處：由Sauaia A, Min S, Lack D, Apodaca C, Osuna D, Stowe
A等所著的《基於教會的乳腺癌篩查教育：兩種方法對於加入公共和私有健康保險計劃的拉丁美洲人之影響》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2007;4(4)
[網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0150_zht.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
簡介
Tepeyac專案是一項基於教會的健康推廣計劃，它於1999年至2005年進行，以改善科羅拉多拉丁美洲人的乳腺癌篩查率。之前的報告針對科羅拉多州加入Medicare和Medicaid的人士評估了該專案。在本報告中，我們針對加入科羅拉多州五個主要保險計劃的人士評估了該專案。
方法
我們比較了Tepeyac專案的兩項干預措施：印刷式干預措施（Printed
Intervention）和Promotora（宣傳員）式干預措施。首先，我們向科羅拉多209個天主教教會郵寄了根據其文化定制的教育套件，供其使用。其次，四個天主教教會內的宣傳員（朋輩諮詢員）親身傳達了乳腺健康的教育資訊。我們比較了分析的這五個保險計劃中接受了這些干預措施的拉丁美洲人於基線（1998–1999年）和後續期間（2000–2001）報告的兩年一次乳腺X光攝影檢查的情況。我們使用了概括性估計等式（generalized
estimating equations, GEE）分析，以針對混雜因素調整比率。
結果
印刷式干預措施中拉丁美洲人接受乳腺X光攝影檢查的比率，從基線到後續期間保持同等水準（58% [2979/5130] 與 58%
[3338/5708]）。在宣傳員式干預措施中，基線比率是59%（316/536），而後續期間是61%
（359/590）。隨時間的推移檢查比率有了適度的增長，且根據保險種類不同大相徑庭。在調整了年齡、收入、城市與鄉村地點、殘疾與否己保險種類後，我們發現與接觸印刷式干預措施的女性相比，接觸宣傳員式干預措施的女性，其兩年一次的乳腺X光攝影檢查比率明顯升高（GEE參數估計值
= 0.24 [±.11], P = 0.03）。
結論
對於有保險的拉丁美洲人來說，透過朋輩諮詢員親自提供基於教會的乳房健康推廣教育方法，似乎比向教會郵寄印刷教育資料的效果更好。
|
|
