第4卷第4 期,2007年10月
原创研究
夏威夷乳腺癌筛查的社会经济不均衡性
Timothy Halliday, PhD, Deborah A. Taira, ScD, James Davis, PhD, Henry Chan
建议在引用本文时注明下列出处:由Halliday T, Taira DA, Davis J, Chan
H.所著的《夏威夷乳腺癌筛查的社会经济不均衡性》[摘要]。刊载于《慢性疾病预防》2007;4(4) [网上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0098_zhs.htm。登录[日期]。
经同行评审
摘要
简介
尽管有证据显示乳腺癌筛查会降低乳腺癌的发病率和病死率,但是仍有许多女性不进行乳腺X光摄影检查。我们的目的是分析夏威夷参加一个大型健康计划的成员,其收入和乳腺X光摄影筛查之间的关系。
方法
我们分析了2003年和2004年,年龄在50至70岁之间女性(N =
46,328)的索赔数据。我们使用了参量和非参量回归技术。我们使用了概率估计进行多变量分析。
结果
在收入分布的第5百分位数,进行乳腺X光摄影检查的概率是57.1%,在第95百分位数,概率是67.7%。从收入分布的第5百分位数移到第35百分位数,进行乳腺X光摄影检查的概率增加0.0378百分点。从第65百分位数到第95百分位数的类似移动,使进行乳腺X光摄影检查的概率增加0.0394百分点。而且,我们在严密定义的地理地区内观察到收入梯度,而在这些地区获得医疗服务提供者的照护并非是一个问题。
结论
我们在夏威夷的乳腺X光摄影筛查中观察到了很大的收入梯度。由于测量误差的普遍存在,这一梯度很可能远远大于我们的估计值。我们无法合理地将我们的发现归因于拥有保险的不均衡性,因为我们样本中100%的人都有健康保险。该梯度产生的原因似乎也不是由于较贫穷的人群居住在与医疗服务提供者相隔离的地理地区。