第4卷第4 期，2007年10月
原创研究
根据发表研究的系统性分析筛查、诊断和分级前列腺癌的成本分析
Donatus U. Ekwueme, PhD, Leonardo A. Stroud, MD, MPH, Yanjing Chen, PhD
建议在引用本文时注明下列出处：由Ekwueme DU, Stroud LA, Chen
Y.所著的《根据发表研究的系统性分析筛查、诊断和分级前列腺癌的成本分析》[摘要]。刊载于《慢性疾病预防》2007;4(4)
[网上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0051_zhs.htm。登录[日期]。
经同行评审
摘要
简介
与前列腺癌的筛查、诊断测试和临床分级相关的经济成本，其报告的估计值颇为可观。但是，这些估计值中包括的资源成本（即诸如医生的时间、实验室测试、患者请假歇工时间等因素）未知。我们研究了前列腺癌筛查、诊断测试和分级的资源成本；调查了在美国这些成本与其他工业化国家差异的方式；并估计了前列腺癌筛查的每人成本，提供诊断测试的每人成本以及该病临床分级诊断的每人成本。
方法
我们搜索了MEDLINE、EMBASE和CINAHL电子数据库，查找自1980年1月至2003年12月发表的前列腺癌论文和报告。根据以下标准选择研究：论文用英文发表；有全文供分析；研究报告了资源或输入成本数据，以用于估计前列腺癌测试、诊断或临床分级的成本；以及研究是在已成熟的市场经济内进行的。我们使用了描述性统计数值、加权平均数和蒙特卡洛模拟方法，来混合和分析抽取的数据。
结果
在262项分析的研究中，28项满足我们的选择标准（15来自美国，13来自其他工业化国家）。在美国进行的研究中，混合的基线资源成本是：用前列腺特异性抗原（prostate-specific
antigen, PSA）筛查是37.23美元，用直肠指检（digital rectal examination,
DRE）筛查是31.77美元。在其他工业化国家进行的研究，混合的基线资源成本是：PSA筛查是30.92美元，DRE是33.54美元。对于诊断和分级方法，美国和其他工业化国家的资源成本的变化程度参差不齐。
结论
由于国家健康资源有限，要就是否对早期检出前列腺癌进行投资做出决定，就必需了解前列腺癌经济成本估计值包括的各个因素。本研究可能对负责分配前列腺癌资源的健康决策者有所助益。
