Volumen 4: Nº 1, enero 2007
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
La eficacia de una intervención motivacional sobre el consumo de tabaco en adolescentes realizada en un Departamento de Urgencias
Kimberly Horn, EdD, Geri Dino, PhD, Candice Hamilton, MPH, N Noerachmanto MA, MSc, MAPS
Citas sugeridas para este artículo: Horn K, Dino G, Hamilton C, Noerachmanto N. La eficacia de una intervención motivacional sobre el consumo de tabaco en adolescentes realizada en un Departamento de Urgencias. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Enero 2007 [fecha de la cita].Disponible en: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
jan/06_0021_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
Hasta el momento se han realizado muy pocas investigaciones sobre la eficacia de las técnicas de la entrevista motivacional en las intervenciones sobre el consumo de tabaco en adolescentes. El presente estudio analizó la eficacia de una intervención motivacional sobre el consumo de tabaco (MTI por sus siglas en inglés) basada en la teoría.
Métodos
Se utilizó un diseño aleatorio con dos grupos para comparar las tasas de cesación y de disminución del consumo de tabaco a los 6 meses del inicio de la intervención en los adolescentes que habían participado en la MTI con las tasas de los que recibieron un asesoramiento breve o cuidados tradicionales. Los participantes eran fumadores de entre 14 y 19 años (N =
75) que se presentaron para recibir un tratamiento en el departamento de urgencias (DU) de un hospital afiliado a la universidad. Profesionales capacitados utilizaron las técnicas de intervención motivacional para promover el cambio individual; también se distribuyeron materiales de uso domiciliario de acuerdo a la etapa en la que se encontraba el participante.
Resultados
Al igual que en los estudios realizados anteriormente en clínicas de salud con adolescentes fumadores, en los que también se utilizaron entrevistas motivacionales, nuestro estudio obtuvo resultados negativos en términos de la eficacia de la intervención para promover la cesación del consumo de tabaco. Las tasas de cesación a los seis meses de la intervención
fueron insignificantes, sólo dos adolescentes dejaron de fumar. Entre los adolescentes disponibles durante la etapa de seguimiento, se observó un tamaño del efecto mediano para la reducción del consumo (h de Cohen = 0,38) y un tamaño del efecto grande para el porcentaje de reducción (h de Cohen = 0,69), si bien estos resultados tampoco tienen significación
estadística.
Conclusión
Si bien los principales hallazgos de este estudio no fueron significativos, la reducción en el consumo de tabaco sugiere que las entrevistas motivacionales podrían ser un modelo de apoyo relevante en términos clínicos que podría utilizarse en las intervenciones sobre el consumo de tabaco en adolescentes. Sin embargo, aún restan muchas dudas, y la literatura actual
sobre el tema carece de estudios que hayan obtenido resultados significativos en cuanto a la eficacia de las técnicas de la entrevista motivacional para dejar de fumar. Además, es preciso realizar más investigaciones para determinar si los departamentos de urgencias son el lugar más apropiado para implementar este tipo de intervenciones motivacionales.