Volumen 3: Nº 4, octubre 2006
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Evaluación Rápida del Nivel de Actividad Física (Rapid Assessment of Physical Activity, RAPA) de los adultos mayores
Tari D. Topolski, PhD, James LoGerfo, MD, Donald L. Patrick, PhD, MPH, Barbara Williams, PhD, Julie Walwick, MSW, MAJ Marsha B. Patrick, PhD
Citas sugeridas para este artículo: Topolski TD, LoGerfo J, Patrick DL, Williams B, Walwick J, Patrick MB. Evaluación Rápida del Nivel de Actividad Física (Rapid Assessment of Physical Activity, RAPA) de los adultos mayores. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Octubre 2006 [fecha de la cita]. Disponible en: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
oct/06_0001_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
La Evaluación Rápida del Nivel de Actividad Física (RAPA, por sus siglas en inglés) fue desarrollada como una herramienta de fácil utilización e interpretación para evaluar los niveles de actividad física de los adultos mayores de 50 años.
Métodos
Se convocó a un panel de expertos y se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura sobre el tema; se hizo una encuesta a geriatras, se realizaron grupos de foco, y se entregaron cuestionarios cognitivos a adultos mayores. A partir de estos procedimientos se desarrolló un cuestionario de nueve puntos para evaluar la fuerza, la flexibilidad y el nivel y la
intensidad de la actividad física. Entre un cohorte de 115 adultos mayores (edad promedio 73,3 años; rango de edad, 51-92 años), la mitad de los cuales hacía ejercicio con regularidad (55%), se compararon los resultados de desempeño de tres cuestionarios breves sobre los niveles de actividad física manifestados por los propios encuestados — el cuestionario
RAPA, las preguntas sobre actividad física del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Conductuales (BRFSS), y la Evaluación y el Asesoramiento sobre Ejercicio Centrado en el Paciente (Patient-centered Assessment and Counseling for Exercise, PACE) — con las recomendaciones del Programa Comunitario Modelo sobre Actividades Saludables para la Tercera Edad
(Community Healthy Activities Model Program for Seniors, CHAMPS).
Resultados
La RAPA mostró una mayor correlación con el gasto calórico moderado del CHAMPS que el BRFSS y la PACE (r = 0,54 para RAPA, r = 0,40 para BRFSS, y r = 0,44 para PACE), y presentó una sensibilidad (81%), un valor predictivo positivo (77%) y un valor predictivo negativo (75%) iguales o mayores que las otras herramientas.La especificidad, la sensibilidad y el valor predictivo
positivo de las preguntas sobre ejercicios de flexibilidad y de fuerza estuvieron en el rango del 80%, a excepción de la especificidad de las preguntas sobre flexibilidad (62%). Se comparó el gasto calórico medio semanal, calculado a partir del CHAMPS, de los que cumplieron con las recomendaciones mínimas sobre actividad física moderada o intensa con el gasto
calórico de los que no cumplieron, según lo informado por los propios encuestados en los cuestionarios. El desempeño de la RAPA fue mejor que el de la PACE y el del BRFSS.
Conclusión
La RAPA es una herramienta válida y fácil de usar para medir el nivel de actividad física de los adultos mayores en la práctica clínica.
