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Volume 3 : N° 3, juillet 2006
VOIX COMMUNAUTAIRES
Cherokee Choices : Un programme de prévention du diabète pour Indiens d’Amérique
Jeffrey J. Bachar, MPH, Lisa J. Lefler, PhD, Lori Reed, Tara McCoy, Robin Bailey, MS Ronny Bell, PhD
Référence suggérée pour cet article : Bachar JJ, Lefler LJ, Reed L, McCoy T, Bailey R, Bell R. Cherokee Choices : Un programme de prévention du diabète pour Indiens d’Amérique. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne]
juillet 2006 [date de la référence]. Disponible sur Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
jul/05_0221_fr.htm.
Résumé
En 1999, le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a financé la bande des Indiens Cherokee de l’Est par l’intermédiaire du fonds REACH 2010 (Racial and Ethnic Approaches to Community Health 2010 ou approches ethniques et raciales pour la santé) pour le développement d’une intervention basée sur la communauté afin d’améliorer
la santé de ces communautés rurales montagnardes de Caroline du Nord. Au cours de la première année du programme Cherokee Choices, les membres de l’équipe ont mené une recherche de formation, établi des coalitions et développé un plan d’action communautaire culturellement approprié pour la prévention du diabète de type 2,
particulièrement chez les enfants. La bande des Indiens Cherokee de l’Est compte des taux d’obésité et de diabète de type 2 plus élevés que chez les populations générales des États-Unis et de la Caroline du Nord. Le programme Cherokee Choices comprend trois composantes principales : conseil pédagogique en école
élémentaire, bien-être sur le lieu de travail pour les adultes et promotion de la santé à l’église. Une stratégie de marketing social, comprenant des publicités et une série de documentaires pour la télévision, soutient les trois composantes. La politique scolaire a été modifiée pour permettre à Cherokee Choices d’obtenir du temps en classe et après l’école dédié à des activités de promotion de la santé. Le personnel scolaire a fait preuve d’intérêt dans l’amélioration de sa santé à travers sa participation à des sessions de mise en forme. La crédibilité du programme a été validée grâce
à de multiples invitations à participer à des événements scolaires. Certains participants du programme de bien-être sur le lieu de travail ont atteint leurs buts en matière de régime alimentaire et d’activité physique, ont noté une diminution des réserves lipidiques de leur organisme et exprimé leur enthousiasme pour le programme.
Une sous-coalition a été formée pour étendre la composante de bien-être sur le lieu de travail et lier les efforts de prévention à la réduction du coût des soins de santé. Les participants au programme en église ont, collectivement, fait près de 51 000 kilomètres à pied.
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