Volume 3 : N^o 1, janvier 2006

RECHERCHE ORIGINALE
Les effets cliniques et au niveau du comportement des changements thérapeutiques de style de vie sur les adultes d’âge moyen

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Steven G. Aldana, PhD, Roger L. Greenlaw, MD, Hans A. Diehl, DrHSc, MPH, Audrey Salberg, RN, Ray M. Merrill, PhD, MPH, Seiga Ohmine, Camille Thomas, MS

Référence suggérée pour cet article : Aldana SG, Greenlaw RL, Diehl HA, Salberg A, Merrill RM, Ohmine S, et al. Les effets cliniques et au niveau du comportement des changements thérapeutiques de style de vie sur les adultes d’âge moyen. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne] janvier 2006 [date de la référence]. Disponible sur l'Internet :  http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
jan/05_0088_fr.htm.

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction
Les maladies chroniques telles que le cancer, les maladies cardiovasculaires, les AVC et le diabète sont à l’origine de la plupart des décès aux Ètats-Unis. Les facteurs du style de vie – une alimentation inadéquate, la sédentarité et le tabagisme – paraissent jouer un rôle proéminent au niveau du développement de nombreuses maladies chroniques. Cette étude a cherché à déterminer les effets cliniques et au niveau du comportement d’une intervention qui visait des changements thérapeutiques de style de vie, sur une communauté de volontaires.

Méthodes
Les participants à une étude clinique randomisée comptaient 348 volontaires, âgés de 24 à 81 ans, résidents de la zone métropolitaine de Rockford dans l’État de l’Illinois. Le groupe de l’intervention a assisté à une formation de 40 heures livrée sous forme de conférences pendant une durée de 4 semaines. Les participants ont appris l’importance des choix de style de vie meilleurs et comment améliorer leur alimentation et leur niveau d’activité physique. Les changements par rapport à l’alimentation, l’activité physique et plusieurs autres facteurs de comportement à risque des maladies chroniques ont été évalués en début d’étude et à 6 mois.   

Résultats
Les participants de l’intervention ont affiché des résultats améliorés de manière significative au bout de 6 mois pour toutes les mesures de nutrition et d’activité physique, à l’exception des calories provenant des portions de protéines et de graines complètes, et pour toutes les mesures cliniques, sauf celles du taux sanguin, du cholestérol total, des triglycérides et de la protéine C-réactive de haute sensibilité. Les mesures du cholestérol total et du cholestérol à lipoprotéines de basse densité ont empiré au bout de 6 mois dans les deux groupes mais uniquement de manière significative pour le groupe témoin. Des améliorations faibles mais significatives ont été observées parmi le groupe témoin au niveau de la tension artérielle systolique et diastolique, et des lipoprotéines à haute densité. La comparaison des scores de changement entre le groupe témoin et celui de l’intervention était significative pour toutes les variables de nutrition et d’activité physique, à l’exception du nombre total de pas par semaine, la consommation quotidienne de sodium, et les changements étaient également signifiants pour les mesures cliniques du poids, de l’adiposité, et de l’indice de la masse corporelle.  

Conclusion
Ce programme de changement thérapeutique du style de vie est en mesure d’améliorer de manière significative les comportements de nutrition et d’activité physique, ainsi que de réduire de nombreux facteurs de comportement à risque associés aux maladies chroniques courantes.