Volumen 3: Nº 2, abril 2006
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Acceso a la atención médica en adultos estadounidenses que consumen alcohol en exceso: oportunidades de prevención perdidas
Machell Town, MS, Timothy S. Naimi, MD, MPH, Ali H. Mokdad, PhD, Robert D. Brewer, MD, MSPH
Citas sugeridas para este artículo: Town M, Naimi TS, Mokdad AH, Brewer RD. Acceso a la atención médica en adultos estadounidenses que consumen alcohol en exceso: oportunidades de prevención perdidas. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line]
abril 2006 [fecha de la cita]. Disponible en: URL: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
apr/05_0182_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
El consumo de alcohol en exceso causa la muerte de aproximadamente 75.000 personas por año en los Estados Unidos. Si bien el Grupo de Estudio de los Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda que se realicen pruebas para detectar el consumo de alcohol en los pacientes de atención primaria, esto no suele ponerse en práctica. No queda claro si esto se debe a las
limitaciones de acceso a la atención médica, a la pérdida de las oportunidades de realizar pruebas de detección durante la consulta, o a ambos factores.
Métodos
Los datos provinieron del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Conductuales del año 2002, una encuesta poblacional telefónica realizada a adultos estadounidenses no institucionalizados. Se evaluó el estado de cobertura médica actual del encuestado y los antecedentes de un chequeo médico reciente (en los 2 años anteriores) en relación al consumo de
alcohol. La categoría “bebedores en exceso” incluía a los bebedores compulsivos ocasionales (que consumieron cinco o más tragos de una vez en una o más ocasiones en el último mes) y a los bebedores habituales (que consumieron más de 60 tragos en el último mes en el caso de los hombres, o más de 30 tragos en el caso de las mujeres), o ambos.
Resultados
La prevalencia de beber alcohol en exceso de la población general (17%) fue apenas más alta que la prevalencia de quienes cuentan actualmente con cobertura médica (15%) o se habían realizado un chequeo reciente (14%). Entre los bebedores en exceso, el 79% contaba al momento de la encuesta con cobertura médica y el 78% se había realizado un chequeo reciente. Si
bien los bebedores en exceso eran levemente menos propensos a tener cobertura médica o a haberse realizado un chequeo reciente en comparación con los abstemios o quienes no beben en exceso, estas diferencias eran menos pronunciadas tras estratificar por edad. Los bebedores en exceso con las menores tasas de cobertura médica eran los jóvenes, los hispanos, las personas con un
nivel educativo más bajo y los desempleados. Sin embargo, la mayoría de los bebedores en exceso que carecían de cobertura médica o no se habían realizado un chequeo estaban empleados.
Conclusión
La mayoría de los bebedores en exceso tenía cobertura médica y se había realizado un chequeo recientemente, lo cual sugiere que las bajas tasas de control entre los bebedores en exceso se debían principalmente a la pérdida de oportunidades para realizarlos más que a la falta de las mismas. Deberían tomarse medidas vigorosas para implementar formas
efectivas de abordar este problema de pérdida de oportunidades.