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摘要
簡介
死亡率是全球衡量人群健康狀態的指標,也是公共衛生措施和醫療情況的指標。多項研究報告了患有心理疾病的個體死亡率有所升高,但還幾乎沒有研究將注意力放在各州之間的比較和公共心理健康服務受益人的死亡率和死因的一致性上。
方法
我們透過使用調整年齡後的死亡率、標準化的死亡率比值以及潛在壽命損失年數,比較了八個州公共心理健康服務受益人的死亡率及其所在州一般人群的死亡率。我們研究中使用的是八個州(亞利桑那州、密蘇里州、奧克拉荷馬州、羅德島州、德克薩斯州、猶他州、佛蒙特州和維吉尼亞州)於1997年到2000年十六州心理健康績效測量(Sixteen-State
Study on Mental Health Performance
Measures)中,由公共心理健康機構提交的資料。十六州心理健康績效測量是一項由聯邦資助,心理健康服務中心(Center for
Mental Health Services)與全國各州心理健康計劃主管聯合會(National Association of State Mental Health Program Directors)協作的多州研究。
結果
在所有的八個州中,我們發現公共心理健康服務受益人的相對死亡風險要高於他們所在州的一般人群。已故公共心理健康服務受益人的死亡年齡要遠遠低於全國活著的對等人群,而且損失了幾十年的潛在壽命。與確診患有非嚴重性心理疾病的受益者相比,確診患有嚴重心理疾病的受益者死亡年齡更年輕,損失的潛在壽命年數更多。多數心理健康服務受益者自然死因與全國的主要死因類似,包括心臟病、癌症以及腦血管病、呼吸系統疾病和肺部疾病。
結論
心理健康和身體健康是密不可分的;提供醫療服務的系統內應該同時提供兩種醫療服務,並把兩種服務聯繫起來。應該加強對死亡率和基礎醫療服務的追蹤研究,以便爲進一步的行動、治療方法的調整、診斷特異性風險和以證據爲基礎的實踐提供資訊。