Volume 3 : N° 2, avril 2006
RECHERCHE ORIGINALE
Recours au dépistage du cancer colorectal chez les populations américaines hispaniques et non-hispaniques
Lori A. Pollack, MD, MPH, Donald K. Blackman, PhD, Katherine M. Wilson, PhD, MPH, Laura C. Seeff, MD, Marion R. Nadel, PhD
Référence suggérée pour cet article : Pollack LA, Blackman DK, Wilson KM, Seeff LC, Nadel MR. Recours au dépistage du cancer colorectal chez les populations américaines hispaniques et non-hispaniques. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne] avril 2006 [date de la référence]. Disponible sur Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
apr/05_0120_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Résumé
Introduction
Bien que les taux de mortalité du cancer colorectal dans la population américaine générale aient légèrement baissé de 1992 à 2000, ils n’ont pas baissé pour les hommes et les femmes hispaniques. Les disparités dans le dépistage du cancer colorectal chez les Hispaniques peuvent représenter un facteur important pour ces tendances de
mortalité inchangées. Cette étude a examiné les taux de recours au dépistage du cancer colorectal chez les adultes hispaniques et non hispaniques aux États-Unis.
Méthodes
En utilisant les coefficients d’échantillonnage et la régression logistique, nous avons analysé le recours au dépistage du cancer colorectal chez 5 680 adultes hispaniques et 104 733 adultes non-hispaniques de 50 ans et plus ayant participé au Système de surveillance des facteurs de risque comportementaux (Behavioral Risk Factor Surveillance System)
de 2002. Nous avons évalué les pourcentages et ajusté les rapports de cotes (RC) du recours au dépistage déclaré par les répondants par caractéristiques sociodémographiques, accès aux services de santé, et État ou Territoire de résidence.
Résultats
Les répondants hispaniques de 50 ans et plus ont rapporté avoir subi un dépistage de sang occulte dans les selles au cours de l’année passée ou une endoscopie de la partie inférieure du côlon (sigmoïdoscopie ou colonoscopie) dans les 10 ans moins fréquemment (41,9 %) que les répondants non-hispaniques (55,2 %). Les taux de recours au
dépistage étaient inférieurs chez les répondants ayant déclaré une éducation moindre, un revenu inférieur, aucune assurance maladie et aucune source habituelle de services de santé, indépendamment de l’ethnicité hispanique. Après ajustement pour les différences en matière d’éducation, de revenu,
d’assurance, et d’accès à une source habituelle de services de santé, les répondants hispaniques étaient toujours moins susceptibles de rapporter un dépistage du cancer colorectal que les répondants non-hispaniques (RC pour le dépistage de sang occulte dans les selles, 0,66 ; intervalle de confiance [IC] à 95 %, 0,56–0,81 ; RC pour
l’endoscopie de la partie inférieure du côlon, 0,87 ; IC 95 %, 0,77–0,99). Il a été observé une plus grande disparité entre les taux de dépistage des Hispaniques et non-Hispaniques dans le Colorado, en Californie et au Texas par rapport aux autres États.
Conclusion
Une disparité existe entre les adultes américains hispaniques et non-hispaniques dans le recours au dépistage du cancer colorectal. Cette disparité varie selon les États, soulignant l’expérience variée des adultes hispaniques avec les services de santé aux États-Unis.
