Volumen 2: Edición Especial, noviembre 2005
ESTUDIO DE CASO COMUNITARIO
Promoción comunitaria de la salud a nivel estatal: Un modelo utilizado en Carolina del Norte para crear una capacidad local de prevención de enfermedades crónicas
Marcus Plescia, MD, MPH, Suzanna Young, RD, MPH, Rosemary L. Ritzman, PhD, MSN
Citas sugeridas para este artículo: Plescia M, Young S, Ritzman RL. Promoción comunitaria de la salud a nivel estatal: Un modelo utilizado en Carolina del Norte para crear una capacidad local de prevención de enfermedades crónicas. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line]
noviembre 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
nov/05_0058_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Antecedentes
La salud pública está confrontando importantes desafíos en la construcción de la infraestructura estatal y local con la capacidad de ocuparse de las causas fundamentales de las enfermedades crónicas. Por la presente describimos un enfoque estructurado a nivel estatal destinado a proporcionar asistencia técnica a las colectividades locales en el respaldo y
desarrollo de sus capacidades de fomento de la salud.
Contexto
Durante los últimos veinte años, el programa de Fomento de la Salud en el Estado de Carolina del Norte ha respaldado los enfoques locales de la prevención y el control de las enfermedades crónicas. En 1999, una modificación fundamental del programa requirió que los departamentos de salud locales se concentraran en estrategias de cambio de políticas y
ambientales para ocuparse de tres factores de riesgo significativos: la insuficiencia de actividad física, una dieta inadecuada y el consumo de tabaco.
Métodos
Los consultores de los programas estatales proporcionaron asistencia técnica y oportunidades de formación a los programas locales acerca de estrategias e intervenciones eficaces en la modificación de políticas y entornos a base de las necesidades definidas por un sistema estatal de monitorización y evaluación.
Consecuencias
En 2004, el porcentaje de departamentos de salud pública en Carolina del Norte con intervenciones dedicadas a por lo menos uno de tres factores previstos era de casi 100%, mientras que en 2001 era de 62%. Además, entre 2001 y 2004 casi el doble de los departamentos de salud pública han informado resultados en relación a políticas o entornos vinculados con estos
factores de riesgo.
Interpretación
El requisito de que los programas locales implementen intervenciones de cambios en sus políticas o entornos que tengan como objetivo los tres factores de riesgo conductuales principales proporciona un cuadro sistemático para la rendición de cuentas. Un sistema de informes bien establecido proporciona una guía para los esfuerzos de asistencia técnica y monitoriza su
eficacia a base de objetivos estandarizados que abarcan el alcance total del modelo socioecológico.