Volumen 2: Num. 1, enero de 2005
ESTUDIO COMUNITARIO
Poniendo los problemas sanitarios actuales en
primer plano en la colectividad: La expansión de
la función de las coaliciones sanitarias en la comunidad
Joel S. Meister, PhD, Jill Guernsey de
Zapien
Citas sugeridas para este
artículo: Meister JS, Guernsey de Zapien J. Poniendo los problemas sanitarios actuales en
primer plano en la colectividad: La expansión de
la función de las coaliciones sanitarias en la comunidad. Prev Chronic Dis
[serial online] 2005 Jan [date cited]. Available
from: URL: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
jan/04_0080_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Antecedentes
Las condiciones sistémicas, ambientales y
socioeconómicas crean el contexto en el que los miembros de
la comunidad tratan sus preocupaciones relacionadas con la
salud. Por lo tanto, sería necesario que las intervenciones para la prevención
comunitaria exhaustiva de las enfermedades crónicas trataran los problemas
que, en la región o en
la integralidad de la comunidad, influyen en los comportamientos asociados con
las enfermedades crónicas.
Contexto
En dos comunidades a lo largo de la frontera de Arizona y
México, las coaliciones de la comunidad que administraban
una intervención exhaustiva de control y prevención de
la diabetes expandieron su asociación para transformarse en
coaliciones de presión política y de gestoría e intercesión
con amplia representación en la comunidad. Estas coaliciones, llamadas
Special Action Groups (SAG o Grupos Especiales de Acción),
identificaron y dieron prioridad a los problemas actuales que
directa o indirectamente afectan la actividad física o la
nutrición.
Métodos
Las escuelas locales fueron uno de los focos de las actividades de
gestoría. Se
implantó el índice de sanidad escolar de los Centros
para el Control y la Prevención de Enfermedades como parte
de la intervención general; los SAG respaldaron las escuelas
al recomendar más programas de educación física,
la remoción de las máquinas expendedoras o la
sustitución de más opciones saludables en las
máquinas expendedoras y cambios en los programas de
educación de la salud. En la colectividad en el sentido más amplio, los
SAG promovieron las oportunidades de salir a caminar y en
bicicleta, la planificación a largo plazo por parte de sus ciudades y
condados y las opciones de alimentos saludables en las tiendas de
comestibles.
Las tácticas de recomendación incluían, entre
otras, la asistencia y realización de presentaciones en el
municipio, en el concejo escolar, en parques y lugares de
esparcimiento, y en reuniones de la comisión de
planificación y zonificación; la participación en
comisiones de planificación de largo alcance; la
organización de un foro anual de la comunidad para los
funcionarios electos y designados; y la presentación de alimentos saludables
junto con demostraciones de cocina en
los mercados locales.
Consecuencias
Después de tres años, los SAG pudieron documentar la evolución que se
produjo en los problemas y las prácticas locales
atribuibles a sus actividades.
Interpretación
Los SAG contribuyeron a los cambios del sistema en sus
comunidades y lograron obtener nuevos recursos que apoyan los
comportamientos protectores. Además, el propio proceso de
gestoría y los resultados obtenidos brindaron un
intenso refuerzo positivo para todos los participantes en esta intervención exhaustiva
en la lucha contra la diabetes.