Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Tendencias seculares en
relación a la edad de la menarquia, el consumo de cigarrillos y el uso de
anticonceptivos orales en adolescentes israelíes
Gabriel Chodick, PhD, MHA, Michael Huerta, MD, MPH, Ran D. Balicer, MD,
Nadav Davidovitch, MD, MPH, Itamar Grotto, MD, MPH
Citas sugeridas para este artículo: Chodick G, Huerta M, Balicer
RD, Davidovitch N, Grotto I. Tendencias seculares en
relación a la edad de la menarquia, el consumo de cigarrillos y el uso de
anticonceptivos orales entre adolescentes israelíes. Prev Chronic Dis [serie
publicada on-line]. Abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0063_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
La edad promedio de la menarquia en los países industrializados ha
descendido como consecuencia de la mejora de la nutrición y de la situación
socioeconómica de la población en general.Esta tendencia plantea la pregunta
de si el hábito de fumar y el uso de anticonceptivos orales, comportamientos
relacionados con la salud que suelen adoptarse durante la adolescencia,
también podrían estar manifestándose a una edad más temprana. El consumo de
cigarrillos y el uso de anticonceptivos orales son motivo de preocupación
desde el punto de vista de la salud pública, ya que aumentan el riesgo de
desarrollar enfermedades crónicas, especialmente si se combinan. Este
estudio fue diseñado para identificar las tendencias seculares en relación a
la edad de la menarquia, del consumo del primer cigarrillo y del inicio en
el uso de anticonceptivos orales, tomando una muestra poblacional amplia de
mujeres israelíes jóvenes, y también para evaluar si estas tendencias
podrían estar vinculadas a factores sociodemográficos.
Métodos
Se realizó una encuesta poblacional sistemática, basada en datos
brindados por reclutas mujeres de la Fuerza de Defensa Israelí entre los
años 1986 y 2000. Durante el período de estudio, se realizaron 11.392
cuestionarios a mujeres judías de entre 18 y 19 años. Se preguntó a las
participantes acerca de su origen geográfico y su nivel de educación, el
origen geográfico y el nivel de educación de sus padres, si fumaban o
tomaban anticonceptivos orales al momento del cuestionario, así como la edad
de su primera menstruación, de su primer cigarrillo y de la primera ingesta
de anticonceptivos orales.
Resultados
La edad promedio informada (± SD) de la menarquia reveló una tendencia
monotónica decreciente a lo largo del tiempo, de 13,41 (± 1,30) años en las
mujeres nacidas antes de 1970, a 13,03 (± 1,28) años en las nacidas después
de 1978 (P < 0,001). Las mujeres nacidas después de 1978 eran dos
veces más propensas a tener su primera menstruación a los 11 años que las
mujeres nacidas antes de 1970 (razón de posibilidades 2,0; intervalo de
confianza del 95%, 1,41–2,82). Se observó una tendencia significativa a que
el consumo de cigarrillos y el uso de anticonceptivos orales se iniciaran a
una edad más temprana.
Conclusión
La tendencia a que la menarquia, el consumo del primer cigarrillo y el
uso de anticonceptivos orales ocurran a una edad más temprana sugiere
comportamientos sanitarios en las mujeres jóvenes que permiten augurar un
aumento futuro de la morbilidad como consecuencia de enfermedades crónicas.
Esta tendencia subraya la necesidad de realizar más investigaciones y de
tomar medidas preventivas específicamente diseñadas para este segmento de la
población.
