Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Grado de adherencia a la
utilización de los agentes hipoglucemiantes orales en Hawaii
Rachel Lee, Deborah A. Taira, ScD
Citas sugeridas para este artículo: Lee R, Taira
DA. Grado de adherencia a
la utilización de los agentes hipoglucemiantes orales en Hawaii. Prev
Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita].
Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0049_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
La adherencia a la utilización de los agentes hipoglucemiantes orales es de
vital importancia para disminuir los resultados negativos de salud en
poblaciones con alto riesgo de desarrollar diabetes y las complicaciones
crónicas asociadas a esta enfermedad. El objetivo de este estudio era
identificar las características de los pacientes de Hawaii menos propensos a
adherirse a la utilización de los agentes hipoglucemiantes orales.
Métodos
Este análisis retrospectivo de datos administrativosincluía las solicitudes
de renovación de receta médica para hipoglucemiantes orales entre el 1º de
enero de 1999 y el 30 de junio de 2003 (n = 20.685). Se utilizó un análisis
de regresión logística con múltiples variables para determinar si existía
alguna relación entre el grado de adherencia a la utilización y las
características del paciente.
Resultados
Se determinó que el grado de adherencia a la utilización estaba
fuertemente asociado a la edad y al grupo étnico. En relación al subgrupo
etario entre 55 y 64 años, se observó que el grado de adherencia a la
utilización aumentaba con la edad, alcanzando su punto más alto a los 74
años (razón de posibilidades [OR] 1,1; intervalo de confianza [IC] 95%,
1,0-1,20). A partir de los 85 años de edad, el grado de adherencia a la
utilización descendía (OR 0,90; IC 95%, 0,82-0,98). En relación a los
pacientes blancos, la razón de posibilidades más alta se observó entre los
pacientes japoneses (OR 1,20; 95% IC, 1,0–1,30), mientras que la más baja
fue entre los pacientes filipinos (OR 0,78; 95% IC, 0,68–0,90). No se
encontró asociación alguna entre el sexo y el grado de adherencia a la
utilización.
Conclusión
Se determinó que las diferencias en cuanto al grado de adherencia a la
utilización de los agentes hipoglucemiantes orales estaban vinculadas a la
etnicidad y a la edad. El menor grado de adherencia a la utilización se
observó entre los pacientes más jóvenes y entre los pacientes filipinos.
Este es un hallazgo importante, ya que se ha demostrado que los pacientes
diabéticos jóvenes controlan menos sus niveles de glucemia y presentan los
peores resultados de salud. Si bien no se cuenta con abundante literatura
referente al grado de adherencia a la utilización de los agentes
hipoglucemiantes orales y a los resultados de salud en pacientes filipinos,
los estudios realizados sustentan la teoría de que este grupo tendría un
mayor riesgo de desarrollar diabetes. Esta información podría utilizarse
como forma de fomentar la adherencia a la utilización de agentes
hipoglucemiantes orales entre pacientes jóvenes y pacientes filipinos.