Volume 5 : N° 1, Janvier 2008

RECHERCHE ORIGINALE
Le statut tabagique, prédicteur du risque de fracture de la hanche chez la femme ménopausée au Nord‑Ouest du Texas

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Marjorie R. Jenkins, MD, Anne V. Denison, RN, MS, CIC

Référence suggérée pour cet article : Jenkins MR, Denison AV. Le statut tabagique, prédicteur du risque de fracture de la hanche chez la femme ménopausée au Nord‑Ouest du Texas. Prev Chronic Dis 2008;5(1).  http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
jan/07_0036_fr.htm. Consulté le [date].

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction
Cette étude a pour objectif de déterminer l'effet du tabagisme sur le risque de fracture de la hanche chez la femme ménopausée en zones rurales et urbaines de la région Nord‑Ouest du Texas.

Méthodes
Dans le cadre d'une étude cas‑témoins non appariés, nous avons comparé des femmes ayant récemment été victimes d'une fracture ostéoporotique de la hanche avec des femmes indemnes de ce type de fracture. Les deux groupes expérimentaux ont répondu à un questionnaire portant sur les facteurs de risque démographiques, cliniques et comportementaux de fracture ostéoporotique de la hanche. Le statut tabagique a été défini selon trois catégories : non‑fumeuses (n'ayant jamais fumé), anciennes fumeuses et fumeuses régulières. Les covariables prises en compte comprenaient l'âge, le poids corporel, l'âge à la ménopause, l'activité physique, l'estrogénothérapie substitutive, la supplémentation calcique et la ruralité. Les analyses de régression logistique uni‑ et multi‑variée ont permis de tester l'association entre la fracture de la hanche et les variables indépendantes d'intérêt.

Résultats
Nous avons constaté un risque accru de fracture de la hanche chez les anciennes fumeuses (odds‑ratio ajusté [OR] : 2,27, intervalle de confiance à 95 % [IC₉₅] : 1,22 – 4,21) et les fumeuses régulières (OR ajusté : 3,72, IC₉₅ : 1,59 – 8,70). La résidence dans un comté rural (population < 100 000 habitants) s'est également avérée associée à une augmentation du risque fracturaire (OR ajusté : 2,71, IC₉₅ : 1,48 – 4,95).

Conclusion
Les formes ancienne et régulière de tabagisme ont multiplié le risque de fracture de la hanche dans cette population de femmes ménopausées.