Volume 3 : N° 3, juillet 2006
RECHERCHE ORIGINALE
Différences raciales et ethniques dans le traitement du diabète et l’utilisation et les coûts des soins de santé
Jung-Ah Lee, MN, RN, Chuan-Fen Liu, PhD, MPH, Anne E. Sales, PhD, RN
Référence suggérée pour cet article : Lee J-A, Liu C-F, Sales AE. Différences raciales et ethniques dans le traitement du diabète et l’utilisation et les coûts des soins de santé. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne]
juillet 2006 [date de la référence]. Disponible sur Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
jul/05_0196_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Résumé
Introduction
Des études précédentes ont mis en évidence des différences raciales et ethniques dans les taux de complications du diabète et le contrôle de ce dernier. L’objectif de cette étude était d’examiner les différences raciales et ethniques dans le traitement du diabète et l’utilisation et les coûts des soins de santé
pour les adultes atteints de diabète à l’aide d’un échantillon représentatif national de la population civile américaine non institutionnalisée.
Méthodes
Nous avons effectué une analyse en coupe instantanée de l'enquête par panel sur les dépenses médicales, Medical Expenditure Panel Survey (MEPS), de 2000 et l’enquête connexe sur le traitement du diabète, Diabetes Care Survey. Les répondants étaient adultes (âgés de 18 ans et plus) atteints de diabète, y compris
Blancs non hispaniques, Américains d’origine africaine non hispaniques et Hispaniques. Les différences raciales et ethniques étaient examinées dans la procédure de soins du diabète et l’utilisation et les coûts des soins de santé à l’aide d’une régression logistique, d’une régression binomiale négative et
d’une régression des moindres carrés ordinaire avec log cost.
Résultats
La plupart des résultats en matière de gestion des soins, traitement et complications du diabète n’étaient pas significativement différentes parmi les groupes raciaux. Après ajustements en fonction des caractéristiques socioéconomiques et démographiques, les Hispaniques étaient plus susceptibles de développer des problèmes
oculaires que les Blancs (rapport de cotes, 1,56 ; intervalle de confiance à 95 %, 1,03–2,56). Les Américains d’origine africaine et les Hispaniques avaient des coûts de soins de santé, de soins ambulatoires et de médicaments sur ordonnance inférieurs à ceux des Blancs (P < 0,01 dans tous les cas).
Conclusions
Nous avons constaté des différences dans les soins ambulatoires et dans la délivrance de médicaments sur ordonnance entre adultes blancs, américains d’origine africaine et hispaniques atteints de diabète. Cependant, la plupart des mesures de traitement du diabète n’étaient pas significativement différentes entre les trois groupes
raciaux et ethniques. Comprendre la raison pour laquelle les résultats ne varient pas lorsque l’utilisation et les coûts des soins de santé varient de manière significative devrait être le sujet d’études à venir.
