Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
ESTUDIO DE CASO COMUNITARIO
Programa para familias de alto riesgo del Estado de Utah: Salvando la brecha entre la genómica y la salud pública
Jenny Johnson, Rebecca T. Giles, MPH, LaDene Larsen, RN, Joan Ware, MSPH,
RN, Ted Adams, PhD, MSPH, Steven C. Hunt, PhD
Citas sugeridas para este artículo: Johnson J, Giles RT, Larsen L,
Ware J, Adams T, Hunt SC. Programa para familias de alto riesgo
del Estado de Utah: Salvando la brecha entre la genómica y la salud
pública. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de
la cita]. Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0132_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Antecedentes
Los antecedentes familiares son una herramienta simple pero poderosa para
identificar el riesgo individual y colectivo, en términos poblacionales, de
desarrollar enfermedades cardíacas, cáncer o diabetes. A pesar de su
efectividad para predecir enfermedades, la importancia de los antecedentes
familiares ha sido tradicionalmente subestimada en el entorno de la salud
pública.
Contexto
En el Estado de Utah se implementó un programa para identificar a las
familias con riesgo de desarrollar diversas enfermedades crónicas. Las
características de la población de Utah son únicas en los Estados Unidos. Si
bien tiene un territorio extenso, la mayoría de los habitantes viven dentro
de un área geográfica relativamente pequeña. La religión del 70% de los
habitantes estimula a llevar un registro detallado de los antecedentes
familiares, y muchas familias tienen acceso a registros que datan del 1800.
Métodos
Entre 1983 y 1999, el Departamento de Salud de Utah, los departamentos de
salud locales, los distritos escolares, la Universidad de Utah y el
Baylor College of Medicine [Escuela de Medicina Baylor] implementaron y
llevaron a cabo el Programa para familias de alto riesgo, que identificaba a
las familias con alto riesgo de desarrollar enfermedades crónicas por medio
de un cuestionario de árbol genealógico familiar que se realizaba en los
institutos de educación secundaria de Utah.
Consecuencias
Recabar información sobre la historia familiar es un método efectivo y
simple de identificar e intervenir en las poblaciones de alto riesgo. Más
del 80% de las familias que reunían las condiciones para participar en este
programa aceptaron hacerlo. Se recopilaron un total de 80.611 árboles
genealógicos utilizables. De las 151.188 familias de Utah que participaron,
se ofrecieron intervenciones de seguimiento a las 8.546 familias
identificadas como de alto riesgo de padecer enfermedades.
Interpretación
El programa fue revolucionario en su diseño, y demostró que los antecedentes
familiares pueden salvar la brecha entre los avances en genética y las
prácticas de salud pública.
