INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Discapacidad, salud y afecciones crónicas múltiples en personas que llenan los requisitos de Medicare y Medicaid, 2005–2010

Michael H. Fox, ScD; Amanda Reichard, PhD

Suggested citation for this article: Fox MH, Reichard A. Disability, Health, and Multiple Chronic Conditions Among People Eligible for Both Medicare and Medicaid, 2005–2010. Prev Chronic Dis 2013;10:130064. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.130064.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Las personas que llenan los requisitos para obtener los beneficios de Medicare y Medicaid (elegibilidad doble), y que tienen discapacidades y afecciones crónicas múltiples (MCC, por sus siglas en inglés) enfrentan retos para recibir tratamiento, obtener servicios preventivos y tener acceso, eficaz con respecto al costo, a la atención médica en el sistema de salud estadounidense. Buscamos entender mejor a las personas con elegibilidad doble y su relación con las afecciones crónicas múltiples, teniendo en cuenta factores sociodemográficos, incluida la categoría de discapacidad funcional.

Métodos
Los datos de la Encuesta del Panel de Gastos Médicos (MEPS, por sus siglas en inglés) del 2005 al 2010 se estratificaron por edades, de 18 a 64 y de 65 años o más, para tener en cuenta los subgrupos únicos de las personas con elegibilidad doble. La prevalencia de las afecciones crónicas múltiples se calculó para aquellos con discapacidades físicas (discapacidades físicas y cognitivas) y todos los demás, teniendo en cuenta factores sociodemográficos y relacionados con la salud. Las probabilidades ajustadas de tener afecciones crónicas múltiples se calcularon mediante regresión logística.

Resultados
Entre las personas con elegibilidad doble de 18 a 64 años, el 53 % tenía afecciones crónicas múltiples en comparación con el 73.5 % en aquellas de 65 o más años. El sesenta y cinco por ciento de todas las personas con elegibilidad doble tenía 2 o más afecciones crónicas; y entre las personas con elegibilidad doble de 65 o más años con discapacidades físicas y limitaciones cognitivas, el 35 % tenía 4 o más, siendo la hipertensión y la artritis las afecciones más comunes. Las personas con doble elegibilidad de 18 a 64 años que tenían una fuente usual de atención médica tenían una probabilidad 127 % mayor de tener afecciones crónicas múltiples, en comparación con aquellas que no tenían una fuente usual de atención.

Conclusión
Prestar atención a las discapacidades puede ser un componente para entender más la relación entre la salud y las afecciones crónicas en las poblaciones de personas con elegibilidad doble y otros segmentos de nuestra sociedad con necesidades de salud y atención médica complejas.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.