INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Uso de datos poblacionales para reducir las disparidades en la detección del cáncer colorrectal, Arkansas, 2006

Paul Greene, PhD; Paulette Mehta, MD, MPH; Karen Hye-cheon Kim Yeary, PhD; Zoran Bursac, PhD; Jianjun Zhang, MD, PhD; Geoff Goldsmith, MD; Ronda Henry-Tillman, MD

Citación sugerida para este artículo: Greene P, Mehta P, Yeary KHK, Bursac Z, Zhang J, Goldsmith G, et al. Using Population Data to Reduce Disparities in Colorectal Cancer Screening, Arkansas, 2006. Prev Chronic Dis 2012;9:110256. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110256.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
El cáncer colorrectal es una enfermedad frecuente y las tasas de incidencia y mortalidad son más altas en las poblaciones médicamente subatendidas. La tasa de mortalidad del cáncer colorrectal en Arkansas excede la tasa nacional. El objetivo de este estudio fue examinar las características de la población relevantes para el diseño y la implementación de un programa de detección del cáncer colorrectal, patrocinado por el estado, que respondiera a las necesidades de las poblaciones médicamente subatendidas.

Métodos
En el 2006 entrevistadores capacitados llevaron a cabo una encuesta telefónica aleatoria compuesta de elementos seleccionados de la Encuesta Nacional de las Tendencias en Información sobre la Salud para caracterizar los factores demográficos, las variables de la atención médica y los antecedentes de detección colorrectal en una muestra representativa de la población de Arkansas (n = 2,021). Los análisis multivariados y univariados identificaron asociaciones entre las características de la población y el estatus de detección.

Resultados
Los participantes entre 50 y 64 años de edad, que no tenían seguro médico, o que tenían un ingreso familiar anual de $15,000 o menor tenían significativamente menos probabilidad de cumplir con las directrices de detección que sus contrapartes. Las personas que notificaron tener un proveedor de atención médica, consultar a un médico 5 o más veces en el año anterior y recibir consejos de un médico sobre las pruebas de detección colorrectal tenían más probabilidad de cumplir con las directrices de detección. Aunque un porcentaje mayor de los participantes de raza blanca cumplían con las directrices de detección, las personas de raza negra tuvieron tasas de detección más altas que las personas de raza blanca cuando controlamos la variable de consejos sobre detección.

Conclusión
Los resultados de la encuesta aportaron información a los esfuerzos que buscan disminuir las disparidades en la detección del cáncer colorrectal en Arkansas. Los esfuerzos se deben centrar en reembolsar a los proveedores y pacientes por los costos de detección, fomentar que los médicos sean el punto de contacto inicial para los programas de detección y promover un enfoque equilibrado (es decir opciones múltiples) en las recomendaciones de detección. Nuestros métodos establecieron un modelo para la creación de programas de detección destinados a las poblaciones médicamente subatendidas.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.