INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Asociación independiente entre la circunferencia de la cintura y la hipertensión y la diabetes en mujeres afroamericanas, Carolina del Sur, 2007–2009

Tatiana Y. Warren, MS; Sara Wilcox, PhD; Marsha Dowda, DrPh; Meghan Baruth, PhD

Citación sugerida para este artículo: Warren TY, Wilcox S, Dowda M, Baruth M. Independent Association of Waist Circumference With Hypertension and Diabetes in African American Women, South Carolina, 2007–2009. Prev Chronic Dis 2012;9:110170. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110170.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
La obesidad está asociada a la hipertensión y la diabetes, que son factores independientes de riesgo de enfermedades cardiovasculares (CVD, por sus siglas en inglés); 53% de las mujeres afroamericanas son obesas. Del aproximadamente 44% de las mujeres afroamericanas que presentan hipertensión, más del 87% tienen sobrepeso o son obesas. Además, a más del doble de mujeres afroamericanas (13.1%) que de mujeres blancas (6.1%) se les ha diagnosticado diabetes tipo 2. La obesidad por lo general se mide utilizando el índice de masa corporal (IMC). Sin embargo, la adiposidad abdominal puede ser más predictiva del riesgo de CVD que el IMC. Este estudio analiza la asociación independiente de la circunferencia de la cintura con la hipertensión y la diabetes en las mujeres afroamericanas.

Métodos
Como parte del programa Fe, Actividad y Nutrición (FAN), reclutamos 843 mujeres afroamericanas (la media de edad era 53.8 años [Desviación estándar, 14.1 años]) de iglesias Metodistas Episcopales. Si una participante reportó que tenía hipertensión o que tuvo la presión arterial sistólica en 140 mm Hg o por encima, o la presión arterial diastólica en 90 mm Hg o por encima, se clasificó como que tenía hipertensión. Para evaluar los mayores riesgos de salud asociados a la circunferencia de la cintura, utilizamos los estándares de la Organización Mundial de la Salud para categorizar la circunferencia de la cintura de riesgo normal (circunferencia de la cintura de <80 cm), de riesgo mayor (circunferencia de la cintura de 80 a 88 cm) o de riesgo sustancialmente mayor (circunferencia de la cintura de >88 cm). Utilizamos modelos de regresión logística para evaluar los predictores de la hipertensión y la diabetes.

Resultados
De los 843 participantes en el estudio, 205 tenían diabetes y 545 tenían hipertensión. Las mujeres con circunferencia de la cintura de 88 cm o más tenían un riesgo mayor de hipertensión (razón de probabilidad [OR] = 7.17, P < .002) y de diabetes (OR = 6.99, P < .001). Las asociaciones se mantuvieron después de controlar todas las variables (hipertensión OR = 5.53, P < .001; diabetes, OR = 5.38, P < .001).

Conclusión
Después de controlar todas las variables, la circunferencia de la cintura fue asociada independientemente a un riesgo 5 veces mayor de hipertensión y diabetes en las mujeres afroamericanas.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.