INVESTIGACIÓN ORIGINAL

La doble carga de mortalidad en adultos en Adís Abeba, Etiopía, 2006-2009

Awoke Misganaw, MPH; Damen Haile Mariam, MD, PhD, MPH; Tekebash Araya, MPH

Citación sugerida para este artículo: Misganaw A, Mariam DH, Araya T. The double mortality burden among adults in Addis Ababa, Ethiopia, 2006-2009. Prev Chronic Dis 2012;9:110142. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110142.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
En Etiopía, la falta de datos confiables sobre causas de muerte impide la plena comprensión de la doble carga de mortalidad por las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Nuestro objetivo fue ayudar a cubrir esta brecha de investigación mediante el análisis de datos de vigilancia sobre las causas de muerte en Adís Abeba.

Métodos
La vigilancia de registros de sepulturas identificó 58,010 muertes en Adís Abeba desde el 2006 hasta el 2009, de las cuales 49,309 cumplieron los requisitos para que se realizaran autopsias verbales; este método consiste en entrevistar a quienes cuidaban a los fallecidos acerca de las circunstancias, los signos y síntomas anteriores a la muerte. De manera aleatoria seleccionamos un 10% que cumplía los requisitos para participar, entre los cuales el 91% se definió como adultos (de 15 años de edad o mayores). Las autopsias verbales se completaron y se establecieron las causas de la muerte de 3,709 adultos.

Resultados
En total, 51% (intervalo de confianza [IC] de 95%, 49.7%-52.9%) de las muertes se atribuyeron a enfermedades no transmisibles, 42% (IC de 95%, 40.6%-43.8%) a enfermedades transmisibles y el 6% (IC de 95%, 5.5%-7.0%) a lesiones. Proporciones similares de muertes de hombres y mujeres fueron causadas por enfermedades no transmisibles y transmisibles. Los adultos de 55 a 84 años de edad tenían más probabilidad, y los de 15 a 44 menos probabilidad, de morir de enfermedades no transmisibles y transmisibles, en comparación con el grupo etario de 85 años o mayores. Las muertes prematuras (definidas como antes de los 65 años) por enfermedades no transmisibles se debieron en su mayoría a ciertos cánceres, diabetes tipo 1 y 2, hipertensión, accidentes cerebrovasculares y enfermedades genitourinarias.

Conclusión
Las enfermedades no transmisibles son la causa principal de muerte entre adultos en Adís Abeba, en donde el sistema de salud se sigue enfocando en abordar las enfermedades transmisibles. Se requiere prestar atención a las políticas de salud para remediar esta situación. Esta doble carga de mortalidad observada no parece ser única de Adís Abeba y proporciona nueva información sobre la transición epidemiológica en la zona urbana de Etiopía. Se deben realizar estudios a nivel nacional para examinar la tendencia de la transición epidemiológica y la magnitud de la doble carga de mortalidad.

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