INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Cálculo del alcance de las intervenciones basadas en evidencia para perder peso y mejorar la memoria en adultos de avanzada edad que asisten a centros para ancianos en Arkansas, 2008-2011
Holly C. Felix, PhD; Becky Adams, MPH, RD; Jennifer K. Fausett, PhD; Rebecca A. Krukowski, PhD; T. Elaine Prewitt, DrPH; Delia Smith West, PhD
Suggested citation for this article: Felix HC, Adams B, Fausett JK, Krukowski RA, Prewitt TE, West DS. Calculating reach of evidence-based weight loss and memory improvement interventions among older adults attending Arkansas senior centers, 2008-2011. Prev Chronic Dis 2012;9:110141. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110141.
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
Los adultos de avanzada edad se pueden beneficiar de intervenciones de salud pública que aborden las afecciones que enfrentan. Sin embargo, la aplicación de intervenciones basadas en evidencia en la comunidad no ha sido rápida. Implementamos dos intervenciones basadas en evidencia impartidas por educadores en salud no profesionales en centros de ancianos en Arkansas entre el 2008 y el 2011: una intervención conductual para perder peso y una intervención para mejorar la memoria. El objetivo de este estudio fue medir la capacidad de estos programas para alcanzar y servir a la creciente población de estadounidenses de avanzada edad. Reportamos sobre las diferencias con relación a la inscripción en el programa según la edad, sexo, raza y grupo étnico y sugerimos la forma en que nuestro enfoque para calcular el alcance de las dos intervenciones puede brindar información para futuras investigaciones y creación de programas.
Métodos
Definimos el alcance de las dos intervenciones como la proporción de personas que necesitaban la intervención y respondieron a los esfuerzos iniciales de reclutamiento de participantes, pero que no se inscribieron, en comparación con la proporción de personas que necesitaban la intervención y que sí se inscribieron. Para calcular esas proporciones, usamos fórmulas de metodología para el alcance, la eficacia, la adopción, la implementación y el mantenimiento. Definimos la necesidad como la prevalencia de obesidad (índice de masa corporal en kg/m2 ≥30) y el nivel de preocupación con respecto a problemas de la memoria en adultos mayores de 60 años o más. Nuestra población meta fueron 2,198 personas de 60 o más años que asistían a 15 centros de ancianos en Arkansas.
Resultados
Más de la mitad de nuestra población meta respondió a los esfuerzos de reclutamiento de participantes para la intervención para perder peso (61.9%) y para la intervención para mejorar la memoria (58.1%), lo que resultó en una tasa de respuesta general del 59.7%. Más de una tercera parte (35.6%) de la población meta se inscribió en la intervención conductual para perder peso y el 22.8% en la intervención para mejorar la memoria, lo que constituyó un alcance general para los dos programa del 27.9%.
Conclusión
El alcance de dos intervenciones basadas en evidencia diseñadas para adultos de edad avanzada que abordaron afecciones específicas y que fueron impartidas por miembros de la comunidad en centros de ancianos fue alto. Nuestro enfoque para calcular el alcance en entornos aplicados puede servir de guía para investigaciones futuras y creación de programas.
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