ESTUDIO DE CASO COMUNITARIO

Diseño y resultados de un proyecto de alcance adaptado culturalmente por mujeres micronesias y dirigido a ellas

Nia Aitaoto, MPH, MS; Kathryn L. Braun, DrPH; Julia Estrella, MSW; Aritae Epeluk; JoAnn Tsark, MPH

Citación sugerida para este artículo: Aitaoto N, Braun KL, Estrella J, Epeluk A, Tsark J. Design and results of a culturally tailored cancer outreach project by and for Micronesian women. Prev Chronic Dis 2012;9:100262. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.100262.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Antecedentes
En el 2005, aproximadamente 26% de las mujeres de Micronesia de 40 años de edad o mayores en la isla de Hawái se hicieron mamografías para la detección del cáncer de mama. Describimos un proyecto de 18 meses cuyo propósito era aumentar la participación de esta población en las pruebas de detección mediante la adaptación de los materiales educativos y el uso de educadores no profesionales.

Contexto de la comunidad
Los nuevos inmigrantes en la isla de Hawái son marshaleses de la república de las islas Marshall, y chuukeses, pohnpeianos y kosraeanos de los estados federados de Micronesia. En la isla de Hawái, estos 4 grupos se denominan a sí mismos colectivamente como micronesios, aunque cada uno tiene su propia cultura y lenguaje que los distingue.

Métodos
Desde el 2006 hasta el 2007, aplicamos los principios de la investigación participativa basada en la comunidad, como establecimiento de confianza, evaluación conjunta, adaptación cultural de los materiales y transferencia de destrezas, con el fin de desarrollar y darle seguimiento al alcance que tienen las mujeres micronesias educadoras no profesionales, en la implementación de un programa de concientización sobre el cáncer entre mujeres micronesias que viven en la isla de Hawái.

Resultado
Utilizando nuestros materiales adaptados según el lenguaje, 11 educadoras no profesionales (5 chuukesas, 3 marshalesas, 2 pohnpeianas y 1 kosraeana) dictaron sesiones informativas sobre el cáncer individuales y en grupos pequeños a 567 mujeres micronesias (de 18 a 75 años de edad) en su propio idioma. Entre las 202 mujeres de 40 o más años que cumplían los requisitos para que se les realizaran mamografías de detección, 166 (82%) nunca se habían hecho una mamografía y se les brindó asistencia para las citas en que se harían las pruebas. Después de 6 meses, a 146 (88%) de las 166 se les había realizado una mamografía, lo cual aumentó el cumplimiento de 18% a 90%. Las educadoras no profesionales reportaron mejoras en sus destrezas y en su autoestima y querían ampliar sus destrezas a otros temas de salud, como el control de la diabetes y la vacunación.

Interpretación
Adaptar los materiales y utilizar el modelo de educadoras no profesionales aumentó eficazmente la participación en las pruebas de detección del cáncer de mama. Este modelo puede funcionar en otras comunidades que buscan reducir las disparidades en el acceso a las pruebas de detección del cáncer.

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Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.