Guía para proveedores de servicios directos

¿Qué deben saber los proveedores de servicios directos para personas con discapacidades acerca del COVID-19?

Los proveedores de servicios directos (DSP, por sus siglas en inglés) incluyen a asistentes de cuidado personal, profesionales de asistencia directa, paraprofesionales y terapeutas, entre otros). Brindan una amplia variedad de servicios relacionados con la salud en el hogar y la comunidad a las personas con discapacidades. Los servicios prestados pueden incluir atención personalizada, actividades de la vida diaria y acceso a servicios de salud, entre otros. Los DSP se encuentran en contacto cercano y permanente con personas con discapacidades, además de brindar servicios de apoyo de cuidados de salud durante el día y como parte de programas residenciales para personas con discapacidades. Se considera que los DSP están en la misma categoría de riesgo general que el personal de atención médica. Los DSP son esenciales para la salud y el bienestar de las personas a las que brindan servicio. Los DSP deben conocer cómo se propaga la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19), los factores de riesgo y las medidas de prevención al respecto.

• Ciertos grupos de personas podrían tener mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.
• Saber cómo se propaga el COVID-19 puede ayudar a los DSP a protegerse y proteger a las demás personas.

• Los DSP deben seguir las medidas preventivas cotidianas al trabajar con clientes sin COVID-19 presunto o confirmado, y la guía para proveedores de atención médica sobre precauciones estándar y basadas en la transmisión al atender a clientes con COVID-19.
  • El riesgo de infección por COVID-19 es mayor para quienes brindan atención directa (como DSP y miembros del hogar) a un caso confirmado de COVID-19 por el contacto cercano que tienen con la persona infectada.
• Los adultos mayores y las personas de cualquier edad con afecciones subyacentes graves podrían tener mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19.
• La pandemia del COVID-19 podría ser una fuente de estrés.Aprender a sobrellevar el estrés de forma efectiva lo fortalecerá a usted, a sus seres queridos y a su comunidad.
• Para obtener más información, consulte la Hoja informativa de los CDC: Lo que necesita saber sobre la enfermedad del coronovirus 2019 (COVID-19)ícono de pdf.

Estas son algunas preguntas frecuentes que los DSP tienen acerca de cómo cuidar a personas con discapacidades durante la pandemia del COVID-19.

¿Cómo puedo protegerme y proteger a las personas con las que trabajo?

Como DSP, su riesgo de exposición dependerá de factores como el entorno donde trabaja, la cantidad de personas a las que brinda servicio y la propagación del COVID-19 en su comunidad. Consúltele a su empleador si ha implementado políticas o procedimientos específicos relacionados al COVID-19, y practique las medidas preventivas cotidianas al trabajar con clientes sin COVID-19 presunto o confirmado. Además:

• Cuando sea posible, mantenga al menos 6 pies de distancia entre usted y las demás personas en entornos residenciales o comunitarios.
• Use una mascarilla mientras esté en su trabajo.
• Aliente a su cliente a usar una mascarilla.
  • El uso de mascarillas puede ser difícil para personas con dificultades sensoriales, cognitivas o conductuales. No se recomienda el uso de mascarillas en niños menores de 2 años de edad o personas con dificultad para respirar o que estén inconscientes, incapacitadas o no sean capaces de quitarse la cubierta sin ayuda.
• Si existe la posibilidad de que pueda ser salpicado o rociado con líquidos corporales durante su trabajo, adopte las precauciones estándar. El equipo de protección personal (EPP) incluye una mascarilla, protección para los ojos, guantes desechables y una bata.

• Lávese las manos con agua y jabón: al ingresar o salir del entorno residencial o comunitario, al ajustarse, ponerse o sacarse la mascarilla, o antes de ponerse o sacarse los guantes desechables. Si no dispone de agua y jabón, use un desinfectante para manos que contenga al menos un 60 % de alcohol. Obtenga más información acerca del correcto lavado de manos.
• Use guantes desechables al tocar al cliente (p. ej., al vestirlo, bañarlo/ducharlo, trasladarlo, ayudarlo a usar el baño, alimentarlo), al manipular pañuelos desechables, o al cambiar la ropa de cama o lavar la ropa. Deseche los guantes de forma segura después de usarlos. Como se indica arriba, lávese las manos antes y después de quitarse los guantes desechables. Si no dispone de guantes, lávese las manos inmediatamente después de tocar al cliente o manipular sus pertenencias.
• Lave los uniformes de trabajo o la ropa que usó con la configuración de temperatura del agua lo más alta posible para dichas prendas y séquelas completamente.

• Monitoree su salud para detectar la presencia de síntomas. No vaya a trabajar ni atienda a otras personas si presenta síntomas.

Si trabaja en la casa de una persona con discapacidades, también debe practicar estas medidas preventivas adicionales:

• Limpie y desinfecte los objetos y superficies que se tocan con frecuencia (p. ej., mostradores, mesones, manijas de las puertas, grifería del baño, inodoros, teléfonos, teclados, tabletas, mesas de noche) y los equipos (p. ej., sillas de ruedas, scooters, andadores, bastones, tanques y tubos de oxígeno, tableros de comunicación y otros dispositivos de asistencia).
• Ayude al cliente a prepararse para posibles cambios en el servicio debido al COVID-19.
  • Planifique qué hacer si usted u otro DSP se enferma.
  • Cree una lista de contactos de familiares, amigos, vecinos y agencias de servicios locales que puedan brindar apoyo.
  • Repase con el cliente:
    • Cómo monitorear su salud para detectar la aparición de síntomas.
    • Cuándo y cómo comunicarse con su proveedor de atención médica. Muchos proveedores de atención médica han desarrollado nuevas formas de prestación de servicios de salud, por ejemplo mediante la telesalud. Ayude al cliente a averiguar cómo se coordinan esos servicios y cualquier información al respecto.

• Ayude a elaborar o actualizar los planes de atención o la libreta para emergencias.
  • Los planes de atención suelen incluir información importante acerca de las afecciones de la persona, cómo manejar esas afecciones, cómo comunicarse con los proveedores de atención médica, terapeutas y farmacia, información sobre alergias, medicamentos (nombres, dosis e indicaciones de administración), preferencias (alimentarias o de otro tipo), rutinas diarias y actividades.
  • Esta información podría ayudar al cliente y a los nuevos DSP a brindar atención si el proveedor habitual no está disponible.
• Disponga como mínimo de dos maneras para comunicarse desde su hogar y trabajo que puedan utilizarse rápidamente en caso de emergencia (p. ej., teléfono fijo, teléfono celular, mensaje de texto, correo electrónico). Anote esta información tanto para usted como para el cliente. Ambos deben tener su propia copia.
• Prevea tener suficientes comestibles y artículos del hogar para algunas semanas, un suministro de al menos 30 días de medicamentos recetados y sin receta médica, y cualquier otro equipo o suministro médico que podría necesitar.
  • Algunos planes de salud permiten la reposición por 90 días de medicamentos recetados.
  • Haga una fotocopia de las recetas médicas ya que podría ayudarle a conseguir los medicamentos en una situación de emergencia.

Si brinda servicios a un cliente en un entorno comunitario, como una residencia grupal o programa de día:

• Siga las guías del empleador, establecimiento o programa para obtener precauciones adicionales en relación al COVID-19.
• Aliente a los clientes con los que trabaja a practicar las medidas preventivas cotidianas, si es posible, y asístalos cuando sea necesario.
• Siga las medidas preventivas cotidianas si no hay casos presuntos o confirmados de COVID-19 en el entorno comunitario donde trabaja.

Los CDC también tienen guías disponibles para viviendas grupales para personas con discapacidades. Muchas de las recomendaciones de preparación y respuesta al COVID-19 descritas en esa guía también se aplican a los DSP.

¿Qué debo hacer si mi cliente o alguien que vive con él ha estado expuesto al COVID-19, tiene síntomas de COVID-19 o da positivo en la prueba de detección del COVID-19?

• Recomiende a su cliente que contacte a su proveedor de atención médica o ayúdelo a hacerlo, si necesita asistencia. Los clientes pueden necesitar ayuda para acceder a consultas de telesalud.
• Si no es necesario hospitalizar a su cliente, es posible que necesite ayuda con los cuidados en casa por COVID-19.
  • Vea la guía para implementar los cuidados en el hogar de personas que no requieren hospitalización.
  • Adopte las precauciones recomendadas para el control y la prevención de infecciones, incluido el uso del EPP recomendado.
• Siga la guía para proveedores de atención médica sobre precauciones estándar y basadas en la transmisión para protegerse al atender a sus clientes con COVID-19.
  • Las mascarillas no son EPP y no deben usarse como reemplazo del EPP adecuado para atender a clientes con COVID-19 presunto o confirmado.
• Los clientes enfermos también deben usar mascarilla (si la toleran).
  • El uso de mascarillas puede ser difícil para personas con dificultades sensoriales, cognitivas o conductuales. No se recomienda el uso de mascarillas en niños menores de 2 años de edad o personas con dificultad para respirar o que estén inconscientes, incapacitadas o no sean capaces de quitarse la cubierta sin ayuda.
• Revise con regularidad el sitio web sobre el COVID-19 de la Administración para la Vida en Comunidad para obtener información, y comuníquese con la Administración de Discapacidades del Desarrollo, el Consejo de Discapacidad o el Consejo de Vida Independiente para obtener información local sobre la disponibilidad de recursos y asistencia para acceder a ellos.
• Si debe cuidar a alguien con COVID-19 en su casa, monitoree los signos de emergencia, evite la propagación de gérmenes, trate los síntomas y siga las recomendaciones sobre cuándo terminar el aislamiento en el hogar.
• Llame a su proveedor de atención médica para consultarle acerca de su propia salud.

¿Qué debo hacer si me enfermo o estoy expuesto a alguien con COVID-19?

• Quédese en casa y aíslese, excepto para recibir atención médica.
  • Quedarse en casa ayuda a proteger a las personas con las que trabaja quienes podrían tener mayor riesgo de infectarse o enfermarse gravemente a causa del COVID-19. También ayuda a proteger a las demás personas de la comunidad.
• Si presenta síntomas como fiebre, tos, dificultad para respirar o pérdida reciente del gusto o el olfato, o si ha estado expuesto al COVID-19, llame a su proveedor de atención médica para recibir asesoramiento.
• Infórmele a su empleador, al cliente con discapacidades y, si corresponde, a su tutor lo antes posible para poder coordinar la asistencia de un DSP alternativo. Se debe monitorear al cliente para detectar la presencia de síntomas de COVID-19.

¿Mis clientes tienen mayor riesgo de infectarse o enfermarse gravemente a causa del COVID-19?

Las personas con uno de los tipos de discapacidad mencionados podrían tener mayor riesgo de infectarse o enfermarse gravemente a causa del COVID-19.

• Personas con movilidad reducida y/o que no pueden evitar el contacto cercano con otras personas que podrían estar infectadas
• Personas que tienen problemas para comprender la información o practicar medidas preventivas, como el lavado de manos y el distanciamiento social
• Personas que posiblemente no pueden comunicar los síntomas de la enfermedad
• Personas ciegas o con problemas de visión que dependen del tacto o de la información táctil
• Personas que necesitan métodos de comunicación alternativos, como lengua de señas o braille, quienes podrían no tener acceso a la información

Los adultos con discapacidades son tres veces más propensos que los adultos sin discapacidades a tener afecciones subyacentes graves. Podrían tener mayor riesgo de enfermarse gravemente a causa del COVID-19 si son adultos mayores y viven en establecimientos de cuidados a largo plazo o tienen ciertas afecciones subyacentes. Aprenda más sobre personas con riesgo más alto de enfermarse gravemente.

¿Cómo puedo sobrellevar el estrés durante la pandemia del COVID-19?

Recuerde cuidar su salud física y mental mientras continúa brindando servicios importantes a personas con discapacidades. Es importante que adopte hábitos saludables, maneje su estrés y busque apoyo adicional durante la pandemia del COVID-19. Estas son algunas medidas importantes que puede tomar para manejar y sobrellevar el estrés:

• Cuide su cuerpo.
  • Respire profundamente, haga ejercicios de estiramiento o medite.
  • Trate de comer comidas saludables y balanceadas.
  • Haga ejercicios regularmente.
  • Duerma bien.
  • Evite el alcohol y las drogas.
• Tómese el tiempo necesario para relajarse y recuerde que las emociones intensas desaparecerán. Trate de hacer otras actividades que disfrute.
• Tómese un descanso y deje de mirar, leer o escuchar noticias. Puede ser angustiante escuchar noticias sobre la crisis y ver imágenes de forma reiterada.
• Conéctese con los demás de manera segura (al mantener la distancia social). Hable con las personas en quienes confía sobre sus preocupaciones y cómo se está sintiendo.

Si se siente abrumado por emociones como tristeza, depresión o ansiedad o piensa en lastimarse o suicidarse o en lastimar o matar a otras personas:

• Llame al 911 si siente necesidad de lastimarse o lastimar a otros.
• Ingrese a la línea telefónica de ayuda para sobrellevar la angustia provocada por desastres, llame o envíe un mensaje de texto al 1-800-985-5990
• Visite la Línea Directa Nacional de Violencia Familiar o llame al 1-800-799-7233 y TTY 1-800-787-3224.
• Visite la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis o llame al 988.

Durante esta pandemia, es fundamental que sepa reconocer los signos de estrés, tomar medidas para desarrollar resiliencia y manejar el estrés, y saber a dónde acudir si necesita ayuda.