California confirma el primer caso de viruela símica (mpox) clado I

DECLARACIÓN PARA LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN

Para publicación inmediata: 16 de noviembre del 2024
Departamento de Relaciones con los Medios de Comunicación de los CDC
(404) 639-3286

Los CDC recibirán muestras para caracterización viral adicional

El Departamento de Salud Pública de California confirmó, a través de pruebas de laboratorio, el primer caso conocido de viruela símica (mpox) clado I en los Estados Unidos. Este caso está relacionado con un brote actual de viruela símica clado I en África Central y África Oriental. El riesgo que presenta la viruela símica clado I al público sigue siendo bajo, y continúa habiendo casos esporádicos de viruela símica clado II en los Estados Unidos.

El caso se diagnosticó en una persona que llegó recientemente de África Oriental. La persona recibió tratamiento poco después de regresar a los Estados Unidos en un centro médico local y se le dio el alta. Desde entonces, la persona se ha aislado en su casa, no está recibiendo tratamiento específico para la viruela símica y los síntomas están mejorando. Con base en sus antecedentes de viajes y síntomas, se analizaron las muestras del paciente y se confirmó la presencia del virus de la viruela símica clado I. Se están enviando muestras a los CDC para caracterización viral adicional. Además, los CDC están trabajando con el estado para identificar contactos potenciales y hacerles seguimiento.

Es poco probable que el contacto casual, como el que se puede tener al viajar, presente riesgos significativos de transmisión de la viruela símica. Las directrices de los CDC no han cambiado mientras se sigue investigando este caso. Protéjase del virus de la viruela símica al hacer lo siguiente:

Hay dos tipos de viruela símica, el clado I (con los subclados Ia y Ib) y el clado II (con los subclados IIa y IIb; el IIb fue el causante del brote global actual). No se puede saber qué tipo de viruela símica tiene una persona con solo verla. Los brotes de los distintos subclados pueden tener distintas características, como a quiénes afectan, cómo se propagan o cuántas muertes causan. Aunque la viruela símica clado II ha estado circulando en los Estados Unidos desde el 2022, el clado I nunca se había notificado en el país hasta ahora. Se han notificado casos del subclado Ib asociados a viajes en Alemania, India, Kenia, Suecia, Tailandia, Zimbabue y el Reino Unido. Históricamente, la viruela símica clado I ha causado más casos de enfermedad grave y muertes que el clado II; sin embargo, datos recientes muestran que las infecciones de la viruela símica clado I en el brote actual podrían no ser tan clínicamente graves como en los brotes anteriores. Aunque los brotes de viruela símica clado I solían tener tasas de mortalidad de entre el 3 % y el 11 %, brotes más recientes han tenido tasas tan bajas como aproximadamente 1 % cuando los pacientes recibieron buena supervisión médica y buena atención médica de apoyo. Se anticipa que las tasas de mortalidad sean mucho más bajas en países con sistemas de atención médica y opciones de tratamiento más sólidos, incluidos los Estados Unidos. Los datos actuales respaldan que el subclado Ib tiene una tasa de mortalidad más baja de < 1 % tanto en África como en otros países. Todos los casos recientes de viruela símica clado I asociados a viajes fuera de África han sido atribuidos al subclado Ib; no ha habido muertes relacionadas con estos casos y los datos disponibles de un subconjunto han detallado un curso de enfermedad relativamente leve.

Las personas con viruela símica a menudo presentan un sarpullido que podría aparecer en las manos, los pies, el pecho, la cara, la boca o cerca de los genitales, incluidos el pene, los testículos, los labios de la vulva, la vagina y el ano. El periodo de incubación es de 3 a 17 días. Durante este periodo, las personas no tienen síntomas y podrían sentirse bien.

El riesgo general anticipado de viruela símica clado I para la población general de los Estados Unidos a causa del brote en África Central y África Oriental es bajo. A principios de este año, los CDC hicieron una evaluación de riesgos que incluyó datos epidemiológicos de África Central y África Oriental, datos del brote actual de viruela símica en los Estados Unidos causado por el clado IIb y datos históricos sobre los brotes de viruela símica clado I en la República Democrática del Congo y otros países afectados. Además, los CDC han simulado brotes de viruela símica clado I. Estas simulaciones indican que es poco probable que las transmisiones por contacto cercano dentro y entre hogares den como resultado una gran cantidad de casos de viruela símica del clado I en los Estados Unidos. Además, en Suecia, Tailandia, Alemania e India, no hubo una propagación posterior aparente del virus, y la propagación posterior en el Reino Unido ha sido limitada a los contactos cercanos en el hogar por el momento.

Los CDC continúan trabajando en África Central y África Oriental para ayudar a detener la transmisión de la viruela símica en su origen. Este trabajo continuo incluye capacitación del personal de laboratorio, suministros para las pruebas de diagnóstico (incluida la secuenciación genética), capacitación de los trabajadores de la salud de primera línea y epidemiológicos, apoyo para la vigilancia de personas y animales, apoyo para la prevención y el control de infecciones, comunicación de riesgos y participación comunitaria y ayuda técnica directa durante los brotes, además de colaboraciones en investigaciones.

Los CDC tienen más de dos años de experiencia en responder a la viruela símica en los Estados Unidos debido al brote actual global de viruela símica clado II del 2022, y han modificado los sistemas y las estructuras de salud pública nacionales existentes para poder responder a cualquier brote de viruela símica clado I en el país. A principios de este año, los CDC crearon una guía para los viajeros que vayan a países en África Central y África Oriental que tengan brotes. Los CDC continúan recomendando que los médicos soliciten pruebas específicas de clado aceleradas para los casos presuntos de viruela símica clado I con antecedentes de viajes a África Central y África Oriental. Los CDC también están ayudando a las comunidades a monitorear la presencia de ambos clados de la viruela símica en muestras de aguas residuales. Los datos de las muestras pueden servir de advertencia temprana de la actividad y propagación de la viruela símica en las comunidades. Los CDC combinan los datos de las aguas residuales con otros datos para decidir si se necesitan más pruebas u otras medidas en conjunto con colaboradores de salud pública locales y estatales.

Hay más información disponible sobre la viruela símica en línea en Mpox | Mpox | CDC.